牙龈最常出现的问题是牙龈炎,发病率高达90%以上,而这通常与口腔卫生有关,菌斑、牙石的附着形成了炎症。菌斑就是附着在牙面上或牙间隙的细菌团块,是细菌生长代谢的生态环境,它能产生各种毒素和酶,引起牙龈组织的炎症。菌斑长期附着在牙面上或牙间隙,如不及时除掉,在唾液中钙盐的作用下,形成牙石。牙石表面粗糙、坚硬,不仅有利于菌斑的再附着,还会对牙周组织造成机械性损伤,同时压迫牙龈萎缩。
不洁性牙龈炎重要由于以下原因所引起:
多见于3~5岁不能掌握正确的刷牙方法,口腔卫生较差的儿童。乳前牙和乳磨牙的唇颊侧症状明显,龈缘和龈乳头红肿易出血,局部有牙垢和食物残渣附着。应及时局部洁治,控制感染,请家长协助保持口腔清洁卫生,预后一般良好。
所以家长应该教会孩子刷牙的正确方法,保证孩子的口腔健康。
童常见的几种牙龈炎
青春发育期龈炎:发生于小学的高年级和中学的低年级学生。易发生于月经初潮期的女学生,这与其内分泌的变化有关。其特点是患儿口腔卫生良好,而牙龈有出血增生的倾向。患儿因怕触及牙龈出血而不愿刷牙,以致口腔卫生不良而加重病情。患儿应注意口腔卫生,用漱口液漱口、碘甘油局部外涂治疗。一般在机体黄体酮分泌开始增多后自然痊愈。
萌出性龈炎:是乳牙和第一恒磨牙萌出时暂时性牙龈炎,多无自觉症状,一般可随牙齿萌出而自愈。若在萌出部位有较多食物、牙垢堆及或龈粘膜咬伤时,要注意清除滞留残渣及菌斑,可局部冲洗或消炎含漱液配合使用。
不洁性龈炎:是因儿童口腔卫生差引起的牙龈炎,多见于3—5岁未能掌握正确刷牙方法的儿童和忽视口腔卫生的青少年。常见前牙及磨牙的唇颊侧龈缘及龈乳头红肿变形,容易出血,局部常有软垢和食物残渣。
对症治疗为局部清洁、冲洗上药,炎症可被控制,但根本的控制措施在于教会儿童正确的刷牙,有效地清除龈缘及牙间隙残存的食物残渣及菌斑,保持良好的口腔卫生状况,否则可能复发,直至发展或破坏牙槽骨的牙周炎。
牙列拥挤性龈炎:是由于牙列拥挤、排列不齐使口腔自洁作用和刷牙效果差,菌斑和食物残渣滞留刺激牙龈发生的炎症。
多见于替牙期儿童。在此阶段牙列不齐可能是暂时性的,随牙齿替换、牙颌发育自行调整消失,这段时期应更注意口腔卫生,同时要让儿童进行专科检查,对不能自行调整的牙列拥挤进行治疗。