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四个步骤提高人工受精成功率

家庭医生在线 2013/3/27 14:24:24

  经常性都会听到有明星采取人工授精的方式怀孕,那人工授精的具体步骤到底是怎样的呢?人工授精的步骤主要分为以下四个部分:  

  1、身体检查。首先需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。

  2、估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。

   基础体温(BBT)测定:即机体在静止状态下的体温。将月经周期每日测量的基础体温记录,画成曲线,进行观察。卵泡期基础体温较低,排卵日最低,排卵后至下次月经前1—2天,或月经当天,体温恢复正常。

   宫颈粘液检查:排卵时,宫颈粘液稀薄透明,粘液丝可拉长达10cm以上。排卵后宫颈粘液变得浑浊、粘稠,拉丝度降低。排卵前宫颈粘液涂片可见羊齿样结晶。

   激素测定预测排卵:排卵前的黄体生成素峰值可预测排卵时。

   B超监测卵泡的发育和子宫内膜厚度。

  3、精液制备。夫精人工授精前,丈夫应禁欲3—5天,当日取精前丈夫清洗手及阴茎周围,用手淫方法取精,注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口,保证取精完整。立即送至实验室。待精液液化后,进行精液常规分析,包括精液量、液化时间、精子计数、活动率、凝集等,根据精液质量选择不同方法进行优选处理。整个过程在超净台内内进行,保证无菌。常用的精液处理方法一般包括:洗涤、上游、下游、Percoll梯度离心法、微量Percoll梯度离心法等。将优选出的精液置于37℃,待用。

  4、精液注入。将优选处理的精液0.3—0.5ml用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。整个过程严格无菌操作。患者须两腿并拢平卧30—60分钟。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

  每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。

(责编:刘彩婷 )

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