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阴茎全切除术的详细介绍

转载 来源: 凤凰网中医频道 2013/11/6 15:23:32 举报/反馈

阴茎全切除术是治疗比较晚期阴茎癌的一种手术方法。它将阴茎海绵体于阴茎脚处切断,将尿道游离后于会阴部重建尿道外口。

阴茎全切除术适应症

(1)较晚期(T2期以上)的阴茎癌,癌肿浸润已达阴茎一半以上,残留阴茎不足2cm者。或虽癌肿表现局限,但阴茎海绵体内已有浸润,若勉强保留阴茎残段,既不能保存性功能,又有残留癌肿的可能,应行阴茎全切除术。

(2)晚期阴茎癌,癌肿已有远处转移,无法行根治术者,为消除恶臭、疼痛、出血及排尿困难,也可施行阴茎全切除术。

(3)阴茎近端切断伤或枪弹伤,致使整个阴茎完全离体或基本离体,无条件施行或无法施行阴茎再植术者。

(4)如癌肿已蔓延至阴囊,需将阴茎阴囊一并切除。

阴茎全切除术不适宜人群

髂腹股沟淋巴结转移已压迫该处血管而发生下肢水肿,或已有血行转移者。

注意事项

(1)如癌肿已侵犯阴茎根部及其邻近的阴囊,可将阴囊及其内容物一并切除。

(2)仔细牢靠地结扎阴茎背部血管及缝扎阴茎海绵体残端,以防术中术后出血。

(3)游离尿道时不可损伤尿道,尿道要保留足够长度,否则术后移植尿道口易回缩狭窄。

(4)为防止阴茎全切除术后阴囊内发生血肿或感染,可在阴囊底部两侧各做一小切口,分别置入橡皮引流条,较原切口引流为畅。

(5)为使病人术后能站立排尿,可在肿瘤彻底切除的前提下,尽可能保留较长的尿道,在会阴部做一倒“U”字形切口,即形成舌状皮瓣,其基底部宽于舌缘,皮瓣长3~4cm,宽相当于环绕尿道一周半为宜。将尿道残端从此切口上缘拉出后卷裹于皮瓣中,形成一个包绕尿道的皮管。皮管两侧创缘相交于尿道背侧,用细丝线间断缝合,尿道外口与皮管开口处缝合,使之于会阴部形成小阴茎。

(6)如腹股沟淋巴结肿大,术前已行活体组织检查证实为淋巴结转移,可一期施行髂腹股沟淋巴清除术。为防止创面感染,最好先行髂腹股沟淋巴清除,然后再行阴茎全切除术。如病情不允许也可分期施行,先期行阴茎全切除术,再择期行淋巴结清除术。术前未行淋巴结活体组织检查者,则在行阴茎切除术时,应取淋巴结活体组织检查。如证实为转移,再行髂腹股沟淋巴清除。

术前准备

术前2d进少渣半流饮食,手术前晚及术晨各灌肠1次;全身使用抗生素,局部使用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡,控制感染。

(责编:陆伟祥 )

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相关问答
Q:阴茎悬韧带切除术,安全吗?手术服作用有哪

阴茎悬韧带切除术,只要去正规的医院做就是安全的,任何手术不可能避免风险性,但只要去正规的医院就可以把风险性降到最低,一般问题不大的,术后积极调理养护就好,一般此类疾病会造成勃起障碍,费用在6000元左右,这是有地域差异性的。注意腹部保暖不要受凉,勤换内衣裤不吃生冷的食物,多吃些新鲜的水果和蔬菜,促进代谢和利尿为好。

Q:阴茎悬韧带切除术,安全吗?手术服作用有哪

您好,切断阴茎悬韧带能延长阴茎,该手术会阴备皮,需要麻醉,在阴茎背部上方的阴阜切开皮肤3cm左右,从适当位置切断阴茎上的浅悬韧带和深悬韧带,使埋藏在会阴的那段阴茎海绵体分离出来,其体外部分即能因此延长3厘米左右。运用先进的设备和高超的医术为阴茎短小患者带来了福音,手术效果肯定,术后恢复快,7-10天即可拆线,不会影响性生活,由于它是一个技术含量非常高的手术,建议您选择正规专科医院。祝你健康!

Q:阴茎背部神经切除术治疗效果怎么样?价格?

你好;阴茎背神茎阻断术降敏术,一般手术中完全显露阴茎背神经后保留2支,其余的阴茎背神经切除3厘米,这种手术后8成患者症状会有改善。但仍有2–3%患者无效。也可以采用改变体位采用女上男下位减少刺激,或减少抽插的频率或强度,有意识的控制射精。希望可以改善性爱质量,或者用*或者舍曲林等延长性生活时间。一般手术的费用,不同医院可能不同的。

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