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肝纤维化3大发病机制

家庭医生在线 2013/11/2 8:56:10 举报/反馈

肝纤维化是指肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程,任何原因如肝炎病毒、血吸虫病、酒精、药物及毒物等长期持续损害肝脏,都将导致肝纤维化形成,所以肝纤维化的病因是多样的、复杂的。肝纤维化发病机制为三种,认清发病机制,及早治疗,以免发生严重危害。

肝纤维化的发病机制:

1、肝纤维化机制之致病因子持续作用

各种致病因子的作用方式大致可分为:

(1)致病因子作为抗原,如乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、曼氏和日本血吸虫卵分泌的可溶性抗原(SEA)物质,均主要通过免疫反应而造成肝损害。

(2)直接作用于肝细胞致肝损害,如四氯化碳。

(3)二者兼之的某些药物与毒物。肝细胞损害与炎症反应均是肝组织对致病因子的应答反应。但炎症反应、肝细胞再生与修复实为抗损伤反应,通常按坏死→炎症→纤维增生的模式进行。现认为肝脏的炎症(慢性肝损伤)在启动肝纤维化形成过程中起核心作用。

2、肝纤维化机制之细胞因子网络失调

近年来人们将免疫效应细胞和相关的细胞如成纤维细胞和内皮细胞产生的、具有传递不同细胞与组织之间相互作用的激素样蛋白统称细胞因子或称肽类调节因子。各种细胞因子除具有多种生物活性外,彼此之间还有诱生、受体调节及生物学效应上的相互作用,从而构成一个关系复杂的细胞因子网络。经研究已知细胞因子参与肝纤维化形成的调节,一旦细胞因子网络失调,在肝纤维化形成中必然起重要作用。

3、肝纤维化机制之细胞外间质代谢异常

肝细胞受损后,导致某细胞因子过度表达、如转化生长因子-β1(TGF-β1)、TNF-ɑ、白细胞介素(IL-I)、克隆刺因子(CSFS)、血小板衍生的生长因子(PDGF)等。另外某些细胞因子表达低下,如γ-干扰素(IFN-γ)等,结果引起贮脂细胞的激活,转化成为肌纤维样细胞,促进细胞外间质的合成、分泌和沉积的增加,降解减少,从而致纤维化的形成。

专家提醒,当患者出现肝纤维化的主要症状表现时,一定要引起足够的重视,尽早到正规医院进行全面的检查和治疗,以免出现严重的后果,那么肝纤维化的后果有哪些?专家表示,肝纤维化形成后,危害有很多,但是不治疗肝纤维化的危害更加严重。

1、肝纤维化的危害之门静脉高压

肝纤维化不治疗的话,会导致患者肝内血管受压扭曲、闭锁或动脉与静脉之间出现短路吻合,造成门静脉系统血管阻力增大,形成门静脉高压,引发肝纤维化患者出现出血的现象。

2、肝纤维化的危害之肝硬化

随着肝纤维化患者病情的发生,会导致患者肝硬化的出现,肝纤维化往往是乙肝患者发展为肝硬化的中间过程,而每年我国肝硬化的死亡率高达500万人。

3、肝纤维化的危害之肝性脑病

肝纤维化不治疗会导致患者出现门脉高压、腹水、肝性脑病甚至等严重并发症,严重威胁着患者的健康和生命。

肝纤维化会使肝脏结构发生改变,使肝细胞的供应等受到影响,使肝脏功能逐渐丧失,最终发展为肝硬化。丙肝和药物、毒物、酒精等对肝脏造成的损害,都会导致,如果不及时治疗,最终会发展成肝硬化,引起肝功能衰竭,导致死亡。

由此可知不治疗肝纤维化的危害是很大,所以出现肝纤维化的症状时,患者要注意接受治疗,及时逆转肝纤维化,避免自身的疾病加重。目前市场上抗肝纤维化的药物有很多,但是患者切勿盲目用药,否则是会加重自身的病情的;患者的治疗一定要在专家的指导下进行,以便早日康复。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:肝纤维化能好不

肝纤维化是由于慢性肝炎所引起的慢性炎症,形成了假小叶以后引起的肝脏纤维化。病毒性的肝炎、药物性的肝炎以及酒精肝等肝脏疾病都会导致肝纤维化。不同病因引起的肝纤维化治疗方法也不同,例如酒精肝,需要戒酒,并配合抗纤维化药物治疗。脂肪肝则要注意低脂饮食,结合护肝和解酶以及抗纤维化药物,都是可以逆转肝纤维化的情况的。

Q:肝纤维化治疗多少钱?

所谓的肝纤维化,是指肝脏内结缔组织增生,它有可能是病毒性肝炎,或者是酒精肝,脂肪肝之类的,导致的肝脏损伤出现的变化,并不是一个独立的疾病,所以首先需要进一步做检查,是什么原因导致的肝纤维化,然后才能采取相应的治疗措施,如果发病因素容易去除,肝纤维化就属于可逆性的变化,就不会花很多钱的,如果发病因素不容易去除,肝纤维化的进程就不容易阻断,花钱也就相对很多的。

Q:肝纤维化和肝硬化?

肝纤维化与肝硬化的区别1、肝纤维化是病理学上的概念,没有特定的临床症状和体征;而肝硬化是一种慢性疾病的临床诊断名称,有临床诊断和辅助检查的诊断指标。  2、肝纤维化是由肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积而引起的;而肝硬化则是过度纤维化使肝脏萎缩变硬而引起的。  3、肝纤维化是肝硬化的前期病变,是可逆的;而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是多种肝脏疾病的终末期表现,通常较难逆转,且常可出现腹水、肝昏迷、上消化道出血、肝肾综合征、肝癌等并发症而危及生命。  4、肝纤维化的病理特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但尚未形成小叶内间隔;肝硬化则有假小叶形成,中心静脉区和汇管区出现间隔,肝的正常结构遭到破坏,肝纤维化进一步发展即为肝硬化。5、肝纤维化是许多慢性肝病的共同病变过程,目前还没有被认为是一种独立的疾病;而肝硬化是一种常见的慢性肝病,可以作为一种独立的疾病存在。对于肝纤维化,肝硬化都应积极抗纤维化治疗。肝纤维化可用中药调理,可以试试。

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