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磁共振在妇科疾病诊断中的应用

家庭医生在线 2013/10/12 8:25:11 举报/反馈

磁共振软组织对比度高,视野大,能分辨液体、出血、脂肪等成份,可以三维成像显示宫腔,非常适用于检查盆腔。妇科的许多疾病,MRI是最佳的影像学检查方法。

磁共振在妇科主要用于如下疾病:

1、先天畸形。

2、妇科肿瘤及瘤样病变,如子宫平滑肌瘤、内膜癌、绒癌、葡萄胎、宫颈癌、卵巢良恶性肿瘤等。

3、妇科炎症,如盆腔包裹性积液、输卵管积水等。

4、其他,如子宫腺肌病、子宫动静脉畸形、多囊卵巢综合征、输卵管积水、盆腔淤血综合征、盆底功能障碍、卵巢功能性囊肿等等。

案例

宫颈癌与磁共振

宫颈疾病,特别是宫颈癌,磁共振检查是首选的影像学检查方法,包括妇科,MRI可以说,是最好的影像学检查方法。

MRI能直接观察肿瘤大小,观察阴道和宫旁的侵犯,显示盆壁的侵犯,观察盆腔内淋巴结。它的局限是不能分辨ⅠB以前的分期,对部分ⅡB期可能存在假阴性和假阳性。另外,怀疑ⅣA期时必须增强扫描。

宫颈癌MRI检查的意义

1、发现病灶,进行分期,决定治疗方案

2、术前评价预后

3、术后或治疗后评价疗效

4、发现转移及复发

MRI检查方法

扫描技术:矢状位、横断位

扫描范围:左肾下极水平至会阴平面

需要时增强扫描宫颈癌MRI表现

1、外生型:向宫颈外突出的肿块

2、浸润型:沿宫颈内膜和肌层浸润性发展

3、颈管内型:宫颈管内膨胀性生长

MRI分期要点

ⅠB:MR上瘤体未显示或局限于宫颈基质内,包括0、ⅠA和ⅠB期

ⅡA:正常低信号阴道壁消失

ⅡB:宫旁区域出现异常信号,并伴低信号宫颈基质完全消失

ⅢA:ⅡA表现扩展至阴道下1/3时

ⅢB:ⅡB扩展至盆壁或引起输尿管梗阻

ⅣA:正常低信号的膀胱或直肠壁消失,尤其在矢状位T2WI像

(责编:贝贝 )

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相关问答
Q:肝癌检查选择CT还是MRI好?

肝癌患者选择做CT还是MRI,要根据患者的具体情况及各个医生的习惯有所不同来看。但总体而言,进行了MRI检查的患者很少再建议做CT检查。因为在肝脏病变诊断中,MRI检查能比CT检查提供更多信息,毕竟MRI的软组织分辨率要高于CT。如果事先做的是CT检查,则有时会建议患者再做MRI检查。

Q:ct跟核磁共振有什么区别

CT与MRI的原理是不一样的,CT的原理和X线一样,通过不同组织对X线的吸收系数不同来成像的,MRI则是根据不同组织内氢质子含量的不同来成像的;CT与MRI对人体的影响不一样,CT具有辐射,而MRI无辐射;CT与MRI针对于不同疾病各有优势,如主要观察有无骨折,则可选用CT,主要观察软组织等,则可选用MRI,MRI在软组织等方面的成像优于CT,故在判断某些颅脑内部疾病等时可优先选择MRI,但是如果患者有心脏起搏器以及一些金属物质,则不能做MRI;CT与MRI的价格不一样,一般情况下,MRI的检查费用高于CT。建议到正规医院进行诊治,在专业医生结合具体病情的情况下进行选择。

Q:MRI和核磁共振血管成像就是一个意思吗

MRI也就是“核磁共振成像术”简称为“磁共振成像(MRI)”。磁共振血管造影(magneticresonanceangiography,MRA)MRI是脑组织的磁共振成像,是普通的脑部扫描。MRI可显示脑组织基本结构以及脑组织缺血和出血引起的改变,但不能确定病变的范围和程度;MRA是脑血管磁共振成像,是用磁共振扫描脑部血管。MRA可以判断脑血管是否存在栓塞、出血、狭窄,并能确定血管狭窄与闭塞的准确部位。所以MRI和MRA是两种不同的检查,病情需要时可同时做,联合检查时可同时显示脑实质和脑血管的情况。

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