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脂肪肝诊断常用3种方法

转载 来源: 肝宝宝网站 2013/6/28 10:48:54 举报/反馈

不知道是否患有脂肪肝,该如何检查脂肪肝呢?肝内贮脂量占肝重5%以上或组织学表现为30%-50%以上的肝细胞脂肪变性即可诊断为“脂肪肝”。但在临床中多不能以肝组织活检来诊断,血液生化指标也难与脂肪肝病变程度一致,那一概如何检查脂肪肝?方法有很多,B超、cT、磁共振等影像学检测成为十分重要而实用的临床诊断手段。

1、B超检查:

如何检查脂肪肝?弥漫性脂肪肝在B超图像上有其独特的表现,高回声斑点,人称之为“明亮肝”。肝脏轻度或中度肿大。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。

2、CT:

CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较稳定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。

3、磁共振(MRI):

如何检查脂肪肝?磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是在局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

关于如何检查脂肪肝的问题,要明确的是,确诊脂肪肝的“金标准”是肝穿刺活检组织细胞学检查。但是对于肥胖者不必进行创伤性的肝穿诊断。可根据以上介绍的方法来进行脂肪肝的诊断。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:脂肪肝如何检查

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Q:脂肪肝如何诊断

诊断脂肪肝的方法:
1、体格检查,患者往往存在肥胖现象,肝脏轻度肿大和触痛,也有少数患者伴有肝脏和脾肿大。
2、实验室检查,轻度脂肪肝患者的肝功能基本正常,中度和中度脂肪肝患者的肝功能会受到影响。
3、B超检查,可以对脂肪肝进行分级诊断,但不能确定肝损伤程度。
4、 CT和磁共振, CT检查的特异性优于B超,磁共振检查可以鉴别脂肪肝和肝脏肿瘤。

Q:脂肪肝,肝囊肿

脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化.因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要.关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是ct,mri及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断.由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用b超和ct诊断脂肪肝.现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断.鉴于b超诊断脂肪肝具有经济,迅速,无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏b超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法.所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通人群更易发生脂肪肝的群体.脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特别是内脏脂肪性肥胖病人;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症,糖尿病和脂肪肝家族史的个体.

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