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自体腹水回输术需谨慎

转载 来源: 求医网 2013/5/6 9:36:33 举报/反馈

       对于肝硬化顽固性腹水患者,如果单纯应用利尿剂而不纠正血容量,不仅难以达到治疗效果,还可促进肝肾综合征的发生。因此肝硬化顽固性腹水患者可选用自体腹水输术进行指导,不仅可清除腹水,还有利于肾脏灌注以及补充血容量。但是在采用自体腹水回输术时应注意以下几种情况的发生。

  采用自体腹水回输术的注意事项

  1.腹水回输前须做细菌培养、试验。

  2.每周复查血钾、钠、氯及尿素氮。

  3.如发现瓶内腹水有絮状物,则须用滤网过滤后在输入体内,

  4.拔针后,腹壁局部用纱布覆盖,并向对侧卧位2~4小时,以防针刺部位腹水外溢。

  5.为防止输液反应,患者采用自体腹水回输术时,可用地塞米松5毫克静脉推入。异丙嗪25毫克双侧足三里穴位封闭。

  6.患者采用自体腹水回输术时,为防止弥漫性血管内凝血的发生,可在500毫升~1000毫升的腹水中加入肝素1250单位。

  7.在输入腹水1000毫升~1500毫升仍无尿者,可静脉推入20毫克~40毫克呋塞米或依他尼酸25毫升,回输期间尿液总量超过或接近回输量,每排尿1000毫升口服10%氯化钾30毫升。

  通过上面介绍改了解了吧,希望对肝硬化患者有帮助。

(责编:刘彩婷 )

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相关问答
Q:肝硬化腹水能活多久?

你好,肝硬化患者出现腹水症状,就是肝硬化腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期),腹水早期有轻微腹痛,类似消化不良。而一旦出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,就已经相当严重了。肝硬化腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。一旦检查出肝硬化腹水,很多患者及家属最关心的问题就是:肝硬化腹水能活多久?我们能确切告诉患者朋友的是,肝硬化腹水是能够治疗的,但是肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答,主要看患者身体情况和治疗措施,早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。现阶段肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物,而中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水,属中医“臌胀”范畴,是肝硬化的晚期表现,它的发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外,多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。具体来说要看病情及病人体质,性格及医生治疗等多方因素。肝硬化腹水如果不及时治疗存活时间就长不了。如果即使接受治疗,便可以控制病情,大多数经过精心治疗的肝硬化腹水患者能活很久。

Q:肝硬化导致肝腹水?肝硬化腹水严重吗?

你好;这种情况考虑是肝硬化腹水,肝硬化腹水一般属于肝硬化的失代偿期期,属于肝硬化晚期,非常严重,肝硬化腹水是由于肝功能差,门静脉高压。白蛋白低,导致出现腹水,这种情况应联合应用利尿剂呋塞米及螺内酯利尿治疗。注意改善肝功能,纠正低蛋白血症,低盐低脂饮食,减少腹水生成,避免出现感染,避免蛋白质摄入过多。必要时输白蛋白加速尿减少腹水治疗。

Q:有肝硬化,干腹水等该如何治疗? 有肝硬化

您好,到了肝硬化,肝腹水这个阶段,已经属于肝病的终末期了,想要治好是比较难了,只能控制肝腹水的症状,缓解病人的痛苦,改善他的生活质量。肝硬化是不可逆的。 病人肝硬化的原因是什么?乙肝病毒性肝硬化还是酒精肝?肝腹水的话,需要注意限制钠和水的摄入量,配合利尿,外加腹穿抽取腹水,然后必要时可以输白蛋白控制低蛋白学症的情况,这样综合处理,腹水还是可以消退的。

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