意识清醒的病人,为了把病变检查明白,会很好地配合检查。昏迷的病人或病痛难以忍受者在扫描时,由于病人活动而出现伪影,小孩也可因随意乱动出现伪影,这必将干扰正常影像的显示,使之真伪难辨,从而影响了疾病的诊断。
伪影是正常影像的不必要的附加产物,可由各种原因产生。主要原因如下:(1)机器故障产生的伪影,特点是有一定的规律性,这可以通过对机器调整和修理得到解决。(2)在人体密度反差大的部位,如颅骨骨嵴与附近含气的低密度区出现高低不一的条带状伪影,是CT扫描的弱点之一。(3)病人头上的饰物,尤其是女病人头上的发卡或其他金属装饰品,(4)病人术后留在体内的金属夹。(5)最为常见的是在扫描时病人的活动,有的属生理活动,如心跳、肠蠕动等。而最多的是病人不安静或该停止呼吸时还照样喘气所造成。产生的伪影可以是各种各样。我们主要需解决的是让病人保持在一相对恒定的体位,在CT扫描时保持不动;需要对那些躁动不安的病人于扫描前给予镇静剂,便病人在这段时间保持不动,以取得较为理想的扫描效果。囚CT扫描时间不太长,故常用静脉注射的方法达到这一目的。成人常用安定l0一20mg行静脉注射,对于儿童常用联台用药的方法。水合氯醛灌肠是常用而安全的药物。这些药物对人无大损害,倘苦用镇静药仍无效,而病人又确实需做CT检查,个别病例亦可在安全得到保证的情况下,用全身麻醉的方法来达到这一目的。至于头上饰物,只要注意到便可杜绝其伪影发生。为避免呼吸及肠蠕动产生的伪影,可嘱病人暂时憋住气以及用一些抑制肠蠕动的药物的方法加以解决。
随着科学的进步和发展,CT机将会得到进一·步改进,缩短扫描时间。CT描像电影摄片一样随意进行扫描。而不必再使用镇静药。