临床常见血糖反复的原因有:
一、气候因素:寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗,注意补充水分,否则血液血液浓缩而血糖增高。
二、感冒:感冒后可使血糖升高。
三、患者因外伤、手术、感染发热,严重精神创伤,呕吐、失眠、生气、劳累、以及急性心肌梗塞等应激情况,可使血糖迅速升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。
四、药物剂量不足:有的患者自行将药物减量;有的长期不查血糖,以致血糖升高后原来剂量未及时调整,会因药物剂量不足,造成血糖升高,甚至出现酮症酸中毒。
少数患者停药后,可以维持几天或几个月甚至几年的血糖正常情况,但最终血糖还会回升,还是要用药 物控制血糖,所以糖尿病人一定要定期监测血糖。
如果血糖控制好,药物减量后血糖不回升,可用较小的剂 量维持。个别人可以酌情暂停降糖药物,但一定要经 常监测血糖,同时注意:合理饮食和饭后适量活动,一旦发现血糖回升,要及时加用降糖药。但对绝大多数糖 尿病患者来说,一旦饮食控制和运动疗法不能控制血 糖时,就需要加服口服降糖药或注射胰岛素。因为此 时患者的胰岛p细胞功能已经受损,没有药物的帮助 就无法控制血糖。
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