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防治鼻外伤减少后遗症方法

转载 来源: 中国耳鼻喉网 2013/4/18 16:13:02

鼻子突出于面部中央,易遭受撞击或跌碰而致外伤。轻者可表现为软组织挫伤、裂伤,形成鼻部疤痕影响美观;发生在前鼻孔处的裂伤还可因瘢痕挛缩形成前鼻孔缩小,遗留鼻通气功能障碍;如发生鼻骨骨折、鼻中隔骨折、软骨脱位、鼻中隔血肿,则易引起反复鼻出血,甚至会因鼻阻塞造成鼻腔功能障碍以及鼻背塌陷、歪曲等畸形。同时鼻及鼻窦占据面颅大部分区域,并与眼眶、颌骨、颅脑等相邻,外伤严重时常累及这些邻近组织与器官,如伴眶骨骨折,则可出现复视、眼球移位、眼内积血、视力下降等;若严重的可致多鼻窦及颅脑、颅骨广泛损伤,引起休克或窒息等。

发生鼻外伤找鼻科治疗。一旦发生鼻外伤,尤其是婴幼儿、青少年发生鼻外伤时,常易被患儿家长忽略而未能及时治疗,造成日后常年反复鼻出血,导致成年后鼻中隔弯曲甚至鼻腔通气功能障碍,外鼻畸形影响美容,因此要及时接受专科医生的检查和治疗。通常外鼻裂伤应由鼻科医师行清创美容缝合,伤口愈合过程中可行局部理疗,以减少日后瘢痕形成,影响面部美容。同时应做鼻骨X光拍片检查,必要时还可行鼻骨颅骨CT扫描,以全面了解鼻骨、鼻软骨、颅面骨损伤的情况。如发生鼻骨骨折、鼻中隔骨折、软骨脱位,一般应在10天内行鼻骨复位治疗,避免日后发生外鼻畸形和鼻腔通气功能障碍。如有鼻中隔血肿形成,则需早期进行手术清除,可避免鼻中隔软骨坏死鼻背塌陷。

学会自我保护鼻部。采取措施自我保护鼻部,减少鼻部受伤的几率,很有必要。在进行可能会损伤头面鼻部的体育运动时,可佩戴头盔或者面罩来保护。开车或乘车时系好安全带,在可能的车祸中免受伤害。在进行有可能引起异物飞溅的工作时,谨记要佩戴面部保护装置。婴幼儿及青少年是预防鼻外伤发生的主要对象,因此不要把孩子单独留在一个高处或单独待在任何婴儿椅子里。在有座的玩具(如秋千)上游戏时,要使用配套的安全绳索。让其外出骑自行车或进行轮滑运动时,为孩子戴上一顶头盔。青少年切忌与同学疯闹,进行对抗性体育活动时应采取一定的保护措施,以防止鼻外伤发生。

自备处理鼻外伤常识。鼻外伤24小时内局部应作冷敷,目的是促进血管收缩,减少皮下出血。超过24小时后,皮下出血逐渐静止,可用温热的湿毛巾热敷,以促使血管扩张,吸收淤血及肿胀,减轻疼痛,促进恢复。伤后不要揉鼻,以免加重外伤及骨折。伤者应保持安静及呼吸道通畅,因鼻腔呼吸不畅,往往借助于口式呼吸,所以要注意空气的新鲜与湿润。

(责编:陆伟祥 )

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