影响丙肝患者预后的因素有很多，如年龄、性别、病毒感染的方式、饮酒情况、其他病毒感染情况，丙肝治疗等，掌握影响预后的因素有利于事先控制，尽量使丙肝预后往好的方向转归。

    影响丙肝患者预后的5项因素：

　　1、感染的年龄和性别

　　40岁以下人群及女性感染丙肝病毒后，自发性病毒清除率较高。40岁以上人群和男性感染者病毒不容易清除，并易发展为肝硬化和肝癌。

　　感染丙肝病毒后20年，肝硬化发生率一般人群为10％～15％，儿童和年轻女性为2％～9。4％；中年男性为20％～30％。

　　2、丙肝病毒感染方式

　　因输血而感染丙肝病毒者一般发展较快，性传播的感染者预后较好。这可能与输血后丙肝病毒一次进入体内的病毒量较多有关。

　　3、饮酒

　　酒精能促进丙肝病毒在人体肝细胞中的增殖，明显加重了病毒血症，还会干扰a－干扰素的抗病毒活性，降低了干扰素的疗效。因此，丙肝中的饮酒者往往更容易发展为肝硬化和肝癌。

　　4、重叠感染其他感染

　　丙肝病毒合并其他肝炎病毒、艾滋病、血吸虫病及脂肪肝等，使用具有肝毒性的药物或接触有毒物质都会使丙肝雪上加霜，加速肝病的进程。

　　5、治疗

　　丙肝治疗也是影响丙肝预后的最重要因素，经过干扰素治疗的患者肝硬化和肝癌的发生率明显低于未经过治疗者，感染后抗病毒治疗越早，疗程越长，疗效也越好。

　　尽管有些影响丙肝预后的因素是不可选择的，比如年龄、性别，但丙肝患者可以通过抗病毒治疗、避免饮酒、注射乙型肝炎疫苗、防止其他病毒重叠感染等积极的措施，减缓或阻止丙肝的进一步发展，以使丙肝预后朝好的方向转归。

（责编：彭碧霞 ）