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试管婴儿的适合人群及进行步骤

家庭医生在线 2013/1/29 13:06:29 举报/反馈

  试管婴儿对于当今的现代人早已不再陌生,不过,在这里,小编要提醒大家,不是所有都适合做试管婴儿哦。

  一、适合做试管婴儿的人群

  1、严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞。

  2、子宫内膜异位症。

  3、免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者。

  4、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。

  5、原因不明性不孕症。

  6、其它原因的不孕治疗无效者。

  7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者。

  8、其它:如卵泡不破裂综合症等。

  那么,试管婴儿进行的步骤有哪些呢?

  二、进行试管婴儿的步骤

  1、控制性超排卵:由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量。

  2、监测卵泡:为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1。8cm,且1。4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

  3、取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培养。

  4、取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

  5、体外受精:取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。

  6、胚胎体外培养。

  7、胚胎移植。

  8、胚胎移植后补充黄体酮。

  9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠。

  10、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。

(责编:方徽雯 )

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