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筛查:避免生出痴呆儿

家庭医生在线 来源: 育儿网 2012/12/10 20:27:15

  说起遗传病21-三体综合征人们会觉得陌生,但要问谁见过白痴?许多人都能描述出他(她)的典型特征:脸扁平,塌鼻梁,眼距宽,外眼角上斜,张口结舌,流涎,身体短小、发育不良,肌张力低下等。这种面部特殊且严重智力低下的人,俗称“软白痴”,医学上称为先天愚型综合征,又称21-三体综合征。这是一种最常见的遗传性疾病--染色体病,在新生儿中的发病率为1/600-1/1000,占新生儿染色体异常的70%。主要表现为智力障碍,同时多伴有严重的心脏病及多发畸形。因此,21-三体综合征患儿的出生不仅给家庭、个人带来沉重的负担,也给社会造成不良影响。特别是这种遗传病的患病率远高于发病率,目前还没有可靠、有效的治疗方法。一旦这种智力残疾儿长到育龄期,又能生出患病的子代,形成恶性循环。

  北京妇产医院新院优生遗传研究中心,自6月底门诊开业以来,已为数千名孕妇做了先天愚型(21-三体综合征)的系统检测筛查和产前诊断。

  关于先天愚型21-三体综合征的病因,该中心主任王树玉介绍说:“该病的致病原因为染色体数目异常,患者比正常人多一条21号染色体。其多余的染色体80%来自母亲,20%来自父亲。随着母亲年龄升高,发病的风险增大。” 哪些人需要做先天型21-三体综合征的产前诊断?王主任说:“根据孕妇的年龄和生育史,35岁以上的高龄孕妇、生过21-三体患儿的妇女再孕时必须做产前诊断。她们应在孕早期(8-10周))及孕中期(16-20周)到产科门诊做羊膜腔穿刺,抽出羊水进行绒毛及羊水细胞的染色体核型分析,结果阳性为患儿即做流产,结果阴性为正常胎和可继续妊娠。”

  由于产前诊断方法复杂、有一定的创伤性,不能针对所有孕妇。王主任建议35岁以下的孕妇可做产前筛查;孕早期测妊娠相关蛋白,孕中期测甲胎蛋白、游离雌三醇及绒毛膜促性腺激素,结果可疑者再做产前诊断。她还特别强调,产前筛查不是确诊,存在一定范围的假阳性(筛查为高危妊娠,经产前诊断不是患儿)、假阴性(筛查为低危妊娠,如不做产前诊断而使患儿漏诊)。只有经过产前诊断才能最后确诊。

(责编:方徽雯 )

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相关问答
Q:关于婚检验血

婚检是对婚姻当事人在结婚登记前进行的健康查体和卫生保健指导.这是直接关系到男女青年能否婚配和指导生育一种优生监督措施,也是保障男女青年建立幸福家庭和优生的有力手段.婚前检查能查出的病有:婚检首先针对的是遗传病,包括两大类:单基因遗传病和多基因遗传病.前者由于致病基因单一,因而遗传患病率较高,而后者由于致病基因多元,患病机率相对较低.单基因遗传病有:红绿色盲,高度近视,β-地中海贫血,先天性智力低下,上睑上垂,多指(趾),先天性聋哑,先天性白内障.先天性青光眼,先天性眼组织缺损,视网膜色素变性,视网膜母细胞瘤,白化病,血友病,软督骨育不全,成骨不全.马凡综合征,进行性肌营养不良.抗维生素D性佝偻病,肝豆状核变性,神经纤维瘤等.属于多基因遗传病的有:先天性髋关节脱位,唇腭裂,脊柱裂,无脑儿,先天性马蹄内翻足,先天性心脏病,高血压,冠心病,哮喘,糖尿病,精神分裂症,原发性癫痫,躁狂抑郁症等.此外,婚检还能检出许多常见而严重的传染病及性病,如艾滋病,各种肝炎各种性病等.这些病都可以通过常规检查,验血,验尿和基因诊断等方法检测.在医生指导下,先治病,然后做出对男文双方和下一代都有利的决定,减少和避免不适当的婚配,以减少遗传病儿的出生.婚检是对婚姻当事人在结婚登记前进行的健康查体和卫生保健指导.这是直接关系到男女青年能否婚配和指导生育一种优生监督措施,也是保障男女青年建立幸福家庭和优生的有力手段.婚前检查能查出的病有:婚检首先针对的是遗传病,包括两大类:单基因遗传病和多基因遗传病.前者由于致病基因单一,因而遗传患病率较高,而后者由于致病基因多元,患病机率相对较低.单基因遗传病有:红绿色盲,高度近视,β-地中海贫血,先天性智力低下,上睑上垂,多指(趾),先天性聋哑,先天性白内障.先天性青光眼,先天性眼组织缺损,视网膜色素变性,视网膜母细胞瘤,白化病,血友病,软督骨育不全,成骨不全.马凡综合征,进行性肌营养不良.抗维生素D性佝偻病,肝豆状核变性,神经纤维瘤等.属于多基因遗传病的有:先天性髋关节脱位,唇腭裂,脊柱裂,无脑儿,先天性马蹄内翻足,先天性心脏病,高血压,冠心病,哮喘,糖尿病,精神分裂症,原发性癫痫,躁狂抑郁症等.此外,婚检还能检出许多常见而严重的传染病及性病,如艾滋病,各种肝炎各种性病等.这些病都可以通过常规检查,验血,验尿和基因诊断等方法检测.在医生指导下,先治病,然后做出对男文双方和下一代都有利的决定,减少和避免不适当的婚配,以减少遗传病儿的出生.

Q:优生优育对孩子的后天身体有多大影响

一个婴儿的诞生,追溯其整个历程,必经过父母双方的婚配,受孕,妊娠,分娩等步骤.因此,要想生个优质的孩子,便应按其次序把好各个关键环节.具体分述如下:(一)从找对象做起:
1.避免近亲结婚:主要预防遗传病的发生.
2.了解夫妻双方血型是否相合,预测有无患病的可能性.(二)请优生咨询专家当顾问:建议了解一下对方家族是否有人患遗传病或先天缺陷等症.如果双方亲属中均有患遗传病或先天缺陷者,都应到计划生育指导站或医院专设的优生咨询(或称遗传咨询)处,请专科人员当顾问.(三)选择最佳的生育年龄:女性最理想的生育年龄在25~29岁.(四)利用人体生物钟理论选择最佳妊娠时间.(五)要重视孕期保健:
1.增加孕期营养.影响胎儿健康有三大营养:热量,蛋白质,维生素及盐类.
2.严防外界感染.怀孕期间应设法提高自已的抵抗力,如保持足够营养,适当的休息,规律的生活以及乐观的情绪等等.另外,应少到公共场所及某些疾病流行区,尽量避开感染源的感染.
3.做好胎教,促进胎儿早期智力开发.
3.勿随便用药.
4.力避环境污染.
5.避免照射过量射线.
6.父母亲要戒烟戒酒.(六)加强分娩监护,避免由产伤引起的出生缺陷.

Q:婚前优生优育检查

孕前检查主要针对生殖系统和与生育相关的免疫系统、遗传病检查,通常要做血、尿、便的常规检查,胸部X线检查,验血包括肝功能(含两对半检查)、肾功能、梅毒、艾滋病等,除了要排除有遗传病家族史之外,还要排除各种传染病,特别是梅毒、艾滋病、肝病等,虽然这些病的病毒对精子的影响现在还不明确,但是这些病毒可能通过爸爸传给妈妈,再传给肚子里的宝宝,使他们出现先天性缺陷。

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