王小姐在某家影楼拍婚纱照回来后第二天，上腹部就发痒，后来发展到浑身都痒，并把家人也传染上了，到医院去检查确定为疥疮。医生推测她患疥疮极有可能是因为婚纱不干净而引起的。
据有关媒体报道，上海卫生防疫人员曾抽查过106件婚纱，有58件的领口、袖口、胸背衬里污渍斑斑，另有41件也有污迹；烟台市有关管理人员在抽查市区5家婚纱出租场所时，发现4家既无消毒设备，也无消毒药剂，许多人因而患皮肤并肝炎之类的传染病，有关人士建议应注意婚纱的卫生现状。早有专家呼吁过，影楼的婚纱、百货商场里的口红样本、免费化妆时的洗脸水已经成了“公共传染源”，未经保洁和消毒的婚纱不得转借他人使用。专家指出，在目前情况下，消费者选择影楼或婚庆公司时，应在价格、水平之外，考虑卫生问题。在穿着租用的婚纱之后，应用含杀菌成分的洗涤剂清洗衣服并用杀菌浴液洗澡，以防传染皮肤病。
看了报上关于穿婚纱穿出皮肤病的报道后，我想起了临床上遇到的案例。某日门诊来了一帮人：爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、儿子，啊，这是怎么回事？常说“小皇帝”病了，一家人就围着团团转，莫非是“小皇帝”有皮肤病？细问之下，原来是一家人都来看皮肤经检查，他们患的是同一种病，但不是人们常说的性病，而是“疥疮”。疥疮是怎么传染的呢？
疥疮俗称“癞”，是疥螨引起的接触传染性皮肤玻疥螨是我们肉眼看不到的一种皮内寄生虫，外形类似甲鱼，雌雄交配后，雄虫不久死亡，而雌虫受精后特别爱打“地道战”，钻入皮肤角质下层，形成隧道，并在内排卵。卵经过3～4天孵化为幼虫，变成成虫约需要1～2周时间。疥螨不但在人体上活动，还可以在被污染的衬衣裤、被单、枕套、被褥上活动。因此，疥螨与患者同卧一床，“混”成一体了。除握手等直接接触可以传染疾病外，使用患者用过的床铺、衣服、毛巾等也会感染疥疮。
本案例中的王小姐可能就是由这种间接接触途径感染的。患疥疮的初期，表现为皮肤瘙痒，皮疹不多、不典型，往往容易误诊为“湿疹”等瘙痒性皮肤病，但按湿疹治疗却无效，而且症状会加重。疥螨主要侵犯皮肤薄嫩部位，故疥疮的患者常常在手指缝、腕部、下腹、大腿内侧、外生殖器等部位发现一些针头样大小的红色小丘疹、小水疱，部分男性患者还可以在阴囊处出现瘙痒性结节。成人患者掌跖部不易受侵犯，但在婴幼儿，掌跖皮肤亦是疥螨喜爱寄生的场所，常可见到丘疱疹、水疱甚至大疱、脓疱。疥疮患者瘙痒症状特别明显，因疥螨夜间在温暖的被褥中活动增加的缘故，所以夜间瘙痒尤为剧烈，往往影响患者的睡眠。
这又使我想起了一位接诊过的病人，他来的时候，愁容满面，可以说是“体无完肤，抓痕累累”。原来他因皮肤痒，又不想到皮肤科门诊(怕被人认为有性病)，自找了一些中草药外洗，症状时好时坏，曾到中医门诊求诊，医生说是“慢性湿疹”，吃了两个月的中药，症状未好转，但皮肤已被抓得“不堪入目”。最后在家人的催促下，才来皮肤科门诊。久病的患者常因搔抓可以继发皮肤感染，呈湿疹样改变，所以，非皮肤科的医生易误诊。继发感染可以是葡萄球菌等感染，因此，未及时治疗者，有可能并发肾炎，以致“城门失火，殃及池鱼”。当你出现夜间皮肤瘙痒，伴指缝、腕部、下腹、外阴等部位的丘疹、水疱及阴囊瘙痒性结节，并且近期有出差、旅游或以其它方式接触过公共物品，尤其是家人同时患病，应该高度警惕疥疮，并及时请医生进行治疗。
其实，疥疮的治疗并不困难，治疗用药也非常简单。成人使用10％硫磺软膏，婴幼儿使用5％硫磺霜，外搽，每天一次，连续三天。另外成人还可选用“疥得治”外搽一次即可，“疥得治”在10岁以下儿童禁止使用。要得到彻底根治，必须要做到以下几点：
①治疗前先用热水肥皂洗澡，药膏除头面部外必须搽遍全身，并稍用力擦药；
②疗程完成后，换下的衣物，包括被褥、床单等煮沸消毒，不能烫煮的物品采用日晒，放置2～3周后再使用；
③家中或集体中的患者必须同时进行治疗；
④因虫卵1～2周才能变成成虫，故首次治疗后1～2周再重复治疗一次。疥疮的预防除了需要注意个人清洁卫生，尽早对患者进行隔离治疗外，旅店、宾馆、影楼等公共场所也应严格执行国家有关卫生条例，做好公共物品的卫生消毒工作，以减少疥疮等传染病的发生。
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