卵巢成熟卵泡的卵泡膜层有丰富的血管网，如果由于某种诱因而破裂，即可在其周围发生出血或血流入卵泡腔内，即卵巢血肿，多发生于育龄期妇女。根据血肿形成的时间不同可有卵泡血肿及黄体血肿之分。

　　卵泡血肿一般较小，常局限于卵泡腔内。临床检查可触及卵巢，呈囊性增大，有压痛。但除少数卵泡血肿向腹腔破裂外，一般无临床症状。黄体血肿类似卵泡血肿。血肿一般累及黄体腔、颗粒细胞黄素层及卵泡膜细胞黄素层。黄体血肿破裂可发生腹腔内出血，严重者其临床表现似输卵管妊娠破裂。

　　（1）血肿因其临床无明显症状，多能自行消退，无需治疗。但当其破裂或卵巢破裂出血时，则根据病情轻重，内出血量多少决定采用何种治法。如经观察腹痛逐渐缓解或消失，无休克体征，表明病情轻，内出血量少，可行保守治疗，卧床休息，给止血药及抗生素预防盆腔内感染，破口小者常可自行闭合血止。

　　（2）如经上述保守治疗，严密观察病情，腹痛不缓解，而且逐渐加重，贫血体征明显，甚至出现休克，则需立即行剖腹探查术以进行止血，修补卵巢，如修补有困难，无法保留时则行卵巢切除术。

　　卵巢血肿因其临床多无症状，内诊检查又缺乏特异体征，因此临床不易诊断，如果不发生破裂常能自行消退，所以在诊治过程中如果怀疑是卵巢血肿，可暂不治疗，只随访观察，定期复查，以了解血肿变化，并注意与其他疾病的鉴别，如经观察血肿继续增大，超过5厘米以上，或怀疑是卵巢肿瘤时，则应剖腹探查以明确诊断。

（责编：成艳 ）