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基因测序有助于肝癌的临床诊断治疗

家庭医生在线 2012/7/26 14:16:32 举报/反馈

  肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)(以下简称为肝癌)是目前常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有100万人死于肝癌。我国肝癌发病率居世界之首,且肝癌死亡率很高,已成为我国第2大癌症杀手。乙肝病毒的基因可以整合入肝细胞基因组中,故称之为乙肝病毒整合。目前,乙肝病毒整合被认为在肝癌发生过程中具有重要作用。许多研究人员已在此方面展开大量的研究,但由于技术和临床样本数量的限制,严重阻碍了相关研究的进一步开展。

  2012年5月28日,由香港大学、新加坡国立大学、深圳华大基因研究院、亚洲癌症研究组织ACRG(由礼来公司、默克公司和辉瑞公司创建)共同完成的乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒,HBV)整合机制研究成果(Genome-wide Survey of Recurrent HBV Integration in Hepatocellular Carcinoma)于国际权威杂志《自然-遗传学》Nature Genetics上在线发表。该研究从全基因组水平上首次构建了一个高精度无偏差的乙肝病毒整合(HBV Integration)图谱,揭示了潜在的乙肝病毒整合机制,为肝癌的早期诊断、治疗及靶向药物研发等提供了非常宝贵的资源。

  在本研究中,科研人员分别对来自81例HBV阳性患者和7例HBV阴性患者的癌组织样本和癌旁组织样本进行了全基因组测序及分析。结果发现HBV整合在肝癌中是一种普遍现象,HBV整合频率在癌组织中(86.4%)明显高于癌旁组织(30.7%)。结合转录组测序数据分析后,研究人员发现了3个新的HBV整合位点(CCNE1, SENP5, ROCK1),并推测这些基因可能在癌症的发生过程中起着非常重要的作用。

  基于本研究成果,研究人员对潜在的HBV整合规律及其致癌机制进行了推测。他们发现HBV整合所具有的某些特征有助于病毒控制被感染的宿主基因,如HBV整合位点的偏向性以及HBV整合位点拷贝数目变异(CNV)增加等,这些变化将会影响染色体的稳定性及引起基因表达的改变。此外,研究还发现HBV整合与患者的临床表现密切相关。发生HBV整合的患者会更早地发展成为肝癌且治愈率更低。因此,通过对HBV整合的干预治疗可能有助于防止癌症的恶化,延长病人的生命。

  该项目负责人、香港大学荣誉副教授、新加坡国立大学的Ken Sung博士说:“该研究成果将为进一步深入研究HBV整合在促进肝癌发展和影响临床治疗中的作用机制提供了新的思路,我希望我们的下一步研究工作能够进一步有助于提高肝癌的诊断和预防。”

  华大基因该项目负责人郑汉城表示:“这是首次从全基因组水平上探索肝癌患者中的HBV整合的分子机制。我们获得的数据和研究结果将使科研人员更加深入地了解HBV的致癌原因。考虑到目前不太理想的临床治疗效果,我们认为应该充分重视高危人群的疫苗接种预防,并考虑从HBV整合干预治疗的角度制定临床治疗策略,从而有效阻止病人癌症的恶化延长病人的生命。”

  ACRG董事会董事、礼来公司肿瘤转化科学高级总监Christoph Reinhard博士说:“我们在较大的癌症患者群体中所发现的肿瘤分子特征,对开发更加具有针对性和有效的药物具有十分重要的科研价值。ACRG的建立就是希望通过非竞争性合作,加快对亚洲最常见的癌症的研究,本研究成果也证实了团结合作的重要性。”

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:老年原发性肝癌是怎么引起的

研究发现乙型肝炎病毒与肝癌关系密切,是肝癌发生的重要危险因素,①肝癌患者血清中,乙型肝炎标志物高达90%以上;②肝癌高发区HBsAg阳性者发生肝癌机会比阴性者高6~50倍;③分子生物学研究显示,我国肝癌病人中单纯整合型HBV-DNA占51.5%;④HBV的X基因可改变HBV感染的肝细胞的基因表达与癌变可能有关,乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生,从而对致癌物质敏感,在多病因参与和多阶段的发病过程中可能有多种基因发生改变,即一群原癌基因被激活为癌基因,以及1个或多个抗癌基因失活,引起细胞生长失控,持续增殖,导致癌变,丙型肝炎病毒感染与肝癌也有一定关系。

Q:基因测序癌症对癌症的辅助诊断有什么作用?

能达到确认诊断的效果,通过测定某些特定的基因序列位点(例如:肺癌的KRAS突变和EGFR突变),在一系列的药物或治疗方案中找到对特定患者最为有效的药物或方案。通过基因测序,能查到肿瘤的发生来源,从而实行靶向药物治疗。因为就目前临床来说,一般的化疗药物并不具有靶向性,采用通用的化疗药物的话仅30%-50%有效,而在经过基因测序进行肿瘤筛查之后,有80%的医生会改变原来的治疗方式,从而使癌症的死亡率大大降低,就卵巢癌来说,在经过基因测序筛查肿瘤之后改变治疗方式,患者的死亡率降低了36%。

Q:肝癌有遗传基因吗?

你好,目前原发性肝癌尚未发现有遗传基因。原发性肝癌分为两种类型,分别是酒精性肝癌和病毒性肝癌,在我国,病毒性发病率高一些。主要病因是感染乙肝病毒,而乙肝病毒是可以通过母婴传播,所以如果父母有乙肝的话,孩子有可能感染乙肝,经过长时间的发展,成为肝癌。

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