惊 一滴血可现早期“小”肝癌
在肝癌的临床诊断中，我国医务人员发现了一种迄今为止特异性、敏感性和可操作性综合优势最为明显的肝癌诊断新方法，只需抽取1毫升的血液，对于小于2公分的肝癌诊断准确率可高达约90%，对于甲胎蛋白隐性的肝癌的诊断正确率高达88%。在肝癌的诊断中，这种方法既可以改变目前肝癌筛查的繁琐传统方法，又可以大大促进肝癌的早发现、早诊疗，提高患者的生存率。
肝癌的这一全新的诊断方法在临床应用中具有明显优势，原理是在肝癌患者血浆中筛选由7个微小核糖核酸组成的早期肝癌诊断分子标记物，检测技术要求简便、成本低，仅100元左右，易于推广应用，特别是对于小于2公分的早期肝癌诊断最好，使一大批原来由于缺乏有效诊断而失去治疗机会的肝癌患者得到及时治疗。与我国肝癌患者普遍5年生存率约7%的几率相比，小于2公分的早期肝癌往往可以通过切除、射频消融等方法获得根治，使5年生存率达到90%以上。
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肝癌是危及人生命的常见病，早期诊断、及早治疗是延长生命的重要手段。由于肝脏具有强大的代偿能力，早期常无症状，给肝癌的早期诊断带来一定的困难，因此一旦出现症状，常常已属晚期。所以，肝癌的早期诊断对控制肝癌的病死率有非常现实的意义。 肝癌早期诊断的主要途径是进行肝癌的普查。普查可早期发现肝癌病例，增加患者手术切除的机会。研究表明，直径小于5厘米的小肝癌根治性手术切除后5年生存率达72.9%，直径小于2厘米的肝癌手术切除后5年生存率达76.4%，而手术治疗取得满意疗效的关键在于早期诊断。 甲胎蛋白(AFP)检测和B超检查是肝癌早期发现及早期诊断的主要手段。采用AFP联合B超检测的方法普查肝癌，若两者均呈阳性结果，即AFP>400ng/ml，且B超发现明确的肝区实质性占位性病变，则基本上可确定为肝癌。若AFP阳性而B超未发现占位性病变，或B超发现实质性占位性病变，则应行CT检查或做MRI硷查。
肝癌早期症状一般不明显，所以多数肝癌患者确诊是已到晚期错过了最好的和治疗时机，根据您的描述，不能排除肝癌的情况建议尽早到正规医院进行检查诊断，如果确诊是肝癌仅以尽快进行手术生物治疗。
可以通过肝胆的B超做初步诊断肝癌，不过还需要做增强CT来做进一步的确诊。超声显像为肝癌定位诊断中的首选方法，并有辅助定性的价值，配合AFP普查还可早期发现亚临床肝癌和小肝癌。其检测低限约为1cm。典型肝癌的B超表现为环形征、镶嵌征和癌栓，癌瘤呈高回声、等回声、低回声及混合型四型。20世纪70年代以来，用AFP和B超作为普查手段至今一直成为早期发现肝癌的主要途径。早期发现可大大提高肝癌切除率，从而提高5年生存率。
