引发外阴和阴道性不孕的疾病主要有以下几种:
一、外阴阴道炎症:
阴道是性交和精液的容受器,阴道内环境受卵巢激素的影响,在排卵期呈弱碱性,有利于精子的成活,而阴道炎症时,阴道内环境不利于精子的成活,影响精子的活动力和穿透力,从而引起外阴和阴道性不孕。常引起阴道炎症的微生物包括:
1、滴虫、真菌感染:如滴虫性阴道炎,临床表现为白带稀薄、黄绿、泡沫状伴腥臭味,念珠菌性阴道炎常表现为白带膜性或豆渣状,并伴局部瘙痒。
2、性病病原体感染:包括淋病、梅毒、沙眼衣原体、解脲支原体感染,以及巨细胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV)、乳头瘤状病毒(HPV)等常见的性病病毒感染。这些病原体感染都会引发各种性病,引起不孕。
3、细菌性阴道疾病:细菌性阴道疾病的病原菌包括大肠杆菌、淋球菌、沙门菌、志贺菌属等。细菌感染引发各种阴道疾病的同时会改变阴道内环境,不利于精子的生存,导致不孕。
外生殖器炎症经及时而有效的治疗后可正常妊娠,但值得指出的是阴道内细菌和性病毒感染常向宫口蔓延而致宫腔内感染,一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸,尤见于孕早期风疹病、CMV、HSV和HIV感染者。
阴道炎的治疗需针对病因,兼顾整体,分全身用药、局部用药。天津华夏医院通过多年的妇科炎症治疗经验,经过潜心研究创研了“三维五腔疗法”,该疗法是采用新一代多功能介入微波仪器治疗,治疗无创伤,无痛苦,五腔导管介入将特效中药、西药直接送入病灶部位,加速炎症代谢废物的排除。三维五腔疗法在治疗妇科阴道炎效果非常显著。
二、外阴阴道肿瘤
外阴阴道肿瘤是临床常见的妇科肿瘤,但有时,肿瘤会影响受孕,甚至影响夫妻正常的生活,是导致外阴和阴道性不孕的原因之一,常见的引发外阴和阴道性不孕的外阴阴道肿瘤有:
1、外阴纤维瘤或纤维肌瘤:外阴纤维瘤或纤维肌瘤多发生在大阴唇单侧,也有发生在小阴唇或阴蒂者。呈圆形或卵圆形、有蒂、质较硬、大小不一,小无症状,大者致外阴坠胀、行动不方便、性交困难、排尿障碍,亦可有肿物感染破溃或囊性变。
较小的肿瘤如不印象患者正常生活可观察治疗,若肿瘤较大,影响性交,应予手术切除,以利早日受孕,如果病检有肉瘤样恶变或已恶变,则未治愈前不宜妊娠,应先治疗恶性肿瘤。
2、阴道囊肿:阴道囊肿是引起阴道性不孕的原因之一,常见的阴道囊中有中肾管囊肿及副中肾管囊肿。
中肾管囊肿来源于中肾管残余,多位于阴道的前壁或侧壁,单发或多发,大小不一、壁很薄外面似荔枝果肉样,内含浆液性透明液体,较大的囊肿会造成阴道阻塞,引起性交困难,导致不孕。
副中肾管囊肿来源于副中肾管残余,常发生在阴道的下1/3处,多见于前庭部,内含粘液性液体,也可以引发不孕。
三、外阴阴道先天性发育异常:
外阴阴道先天性发育异常,如无处女膜、先天性无阴道、阴道部分闭锁、阴道横膈、阴道斜隔,还有性分化异常引起的真两性畸形,女性假两性畸形、男性假两性畸形等先天畸形是引起不孕的原因之一。临床上可以通过各种修复手术进行治疗,但不是所有的先天畸形经治疗后都可以正常妊娠的,患者在治疗前应与医生进行必要的沟通。
四、外阴阴道瘢痕引起的不孕:
外阴阴道瘢痕主要是指某些外阴、阴道瘢痕影响了精液或精子进入并储存在阴道内,导致不孕。通常,外阴阴道瘢痕大多数是由炎症和损伤所致,可位于阴道的下段、中段和上段,瘢痕可分为完全性、部分性,瘢痕的长度不等,形状各有不要,或为膜状,或为条索状。