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颗粒污染是导致肺癌的重要原因

家庭医生在线 2012/6/5 6:35:16 举报/反馈

  肺癌的病因与颗粒污染有关系吗?现在肺癌的发病率在逐年提高,原因有很多,比如环境原因,生活质量,工作压力等原因,那么,肺癌的病因与大气的颗粒污染有什么关系呢?

  下面就听专家讲解一下。

  随着产业革命的兴起、现代工业的发展、城市人口的密集、煤炭和石油燃料使用量的迅猛增长,大气污染日趋严重,尤其是城市大气污染已成为全球性的社会公害,使人们的生存环境和社会的可持续发展面临着严重的挑战。肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,据WHO统计,每年全球估计有120万以上新发肺癌病例,死亡约110万人,平均每隔30s就有人死于肺癌。近年来。我国肺癌发病率及死亡率亦不断上升。国内外流行病学研究报告,大气污染易诱发肺癌而使死亡率增高。

  颗粒物污染

  在公认的大气污染物中,颗粒物与人群健康效应终点的流行病学联系最为密切。颗粒物对健康的危害作定量评价,近年来已成为WHO、欧盟等国际机构关注的热点之一。美国规定可吸入颗粒物(PM10)的日均值及年均值分别为0.15与0.05 mg/m3,我国1996年颁布的GB3095—1996规定PM10的二级标准为日均值为0.15 mg/m ,年均值为0.10 mg/m。1997年,美国国家环境保护局(EPA)率先推出PM2.5标准,严格规定日均值为0.065 mg/m3,年均值为0.015 mg/m3。

  颗粒物的毒性

  PM10与PM2.5都可增加肺癌的危险。美国的研究表明,硫酸盐 硝酸盐、氢离子、元素碳、二次有机化合物及过渡金属都富集在细颗粒物上,而ca、AI、Mg、Fe等元素则主要富集在粗颗粒物上,它们对人体的影响不同。PM2.5对人体的危害比PM10大,已成为环境空气控制政策的新目标。随着交通的发展、机动车辆的增加、环境的日益破坏,PM2.5 污染越来越严重。研究发现,大气中PM2.5在总悬浮颗粒物中的比率逐年增加,沉积在下呼吸道的96%颗粒物是PM2.5。城市大气中PM2.5主要来自于交通废气排放(18% ~54%)及气溶胶二次污染(3O% ~41%)。

  颗粒物的人群流行病学调查

  据专家对青岛市肺癌死亡率进行分析表明,青岛市区大气总悬浮颗粒物与肺癌死亡率增高有一定的相关性。专家利用灰色关联度模型,对整体人群的肺癌死亡率资料与大气总悬浮颗粒物年均浓度资料进行测算,结果显示,肺癌死亡率与9年前总悬浮颗粒物的灰色关联度最大,提示总悬浮颗粒物致肺癌的潜伏期为8年。Abbey等发现,非吸烟者暴露于PM10后,有较高的肺癌发病率。目前对颗粒物的研究倾向于PM2.5,Pope等通过收集的16年资料,涉及500 000名美国人的死亡原因风险因素的数据,发现空气中的PM2.5与总死亡率、肺癌死亡相关,PM2.5每增加10 g/m3,肺癌死亡率增加8%。在日本进行的PM2.5与疾病关系的横断面研究发现,PM2.5水平与女性肺癌呈正相关,PM2.5每增加10g/m ,女性非吸烟者肺癌的相对危险度为1.10,其95%为1.02~1.18。同时考虑吸烟与PM2.5的联合作用,PM2.5每增加1O g/m ,女性吸烟者肺癌的相对危险度为1.04,其95%CI为1.01~1.10。Michael Jerrett等在洛杉矶的队列研究发现,控制了44个个体因素差异后,PM2.5每增10g/m ,肺癌的相对危险度为1.44。Elena Nerrlere等在法国4个城市研究发现,每年由于慢性暴露于PM2.5而导致的肺癌病例数波动于12~303例,4个城市肺癌死亡率与PM2.5的相关性波动于8%~24%。空气动力学当量直径≤0.1 m 的颗粒物称为超细颗粒物,可直接被肺泡壁吸收,潜在健康危害更大,正逐渐引起学者的重视。

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(责编:果果 )

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相关问答
Q:浙江省中医院看肺癌肿瘤治疗

您好,“特异性抗肿瘤免疫疗法”针对肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、脑瘤、肾癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、贲门癌等其他常见癌症人群具有很好的治疗效果。

Q:各种癌症的早期症状。 如何预防各种癌症?(专家回答。赏80分)

癌症如果能早期发现,其治愈率可达65%以上。要作到早期发现,就应了解哪些是常见癌症的早期信号。久治不愈的干咳或痰中带血,伴有胸痛,应怀疑是否患有肺癌。妇女出现阴道不规则出血或白带增多,伴有血性或恶臭时,应怀疑有无子宫颈癌。消瘦、肝区疼痛等症状,怀疑有无肝癌、胃癌。 乳房出现无痛性的实硬肿块,考虑到有无乳腺癌。

Q:为什么农村越来越多人得癌?

即使医疗技术水平高度发达的今天,癌症还是无法彻底治愈,我们通常还会“谈癌色变”,因为癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,所以现阶段临床上难以采取极其有效的措施彻底遏制癌症的复杂病理过程。流行病学研究发现,我国常见癌症死亡率前5位的疾病,在城市中依次是肺、肝、胃、食管和大肠;在农村依次是胃、肝、食管、肺和大肠。而且近些年,农村居民的癌症发生率逐年升高。分析农村癌症患者逐年上升的原因,和以下几个方面因素很相关。
第一,农村越来越多的人得癌症,和农村农民自己的一些生活习惯是分不开。农村人的保健意识还不够,吸烟喝酒的人群仍然很多,所以肺癌、肝癌发生概率比较高;另外农民们对食品保质期意识淡薄,买回去的东西总喜欢先存着,舍不得吃,可是存放到腐烂、过保质期了,又舍不得丢掉,明明知道变质了还是要吃,例如发霉的土豆、马铃薯中含有的黄曲霉可能诱发肝癌。
第二,环境污染日益加重,城市工业污染较严重的厂子都转移到农村,无形中加重了农村的大气污染、水污染等。“好水是万药之祖,坏水是万病之源”,农村水源的污染来自于大量使用化肥、农药;来自企业的“三废”乱排乱放;来自农村畜禽养殖的粪污污染;来自农民生活污水和废弃物的污染。已经安装自来水的农村相对来说患有消化系统肿瘤的概率明显下降。
第三,基层医疗卫生条件还有限,医疗资源分配不合理也是导致农村癌症发病高的原因之一。
农村人的自我保健意识不够,不能定期体检。很多农民辛辛苦苦挣了钱但是舍不得花钱去做一次全面体检,即使有病了也舍不得花钱去城市的大医院就诊,导致很多恶性肿瘤早期得不到及时有效的治疗,一经诊断基本都是中晚期,所以农村患者癌症病死率也比城市居民高。

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