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“痣”变癌皮肤肿物不容忽视

家庭医生在线 2012/6/30 11:38:39 举报/反馈

  十来年的皮肤溃疡不愈

  今年78岁的张奶奶是潮汕人,十余年前因为腰痛,贴了一张膏药,按规定24小时后应该把药膏揭下的,可张奶奶的这个膏药连续贴了4天才被揭下,结果皮肤上起了一个大包。

  张奶奶以为伤口会自行愈合,没去管它,没想到后来皮肤就烂了起来,只好让子女陪她到城里的人民医院换药。因为张奶奶不愿意经常麻烦子女,等到伤口结痂她就回到了乡下。可让张奶奶没想到的是,这伤口结痂后一直不痊愈,不久后又开始烂起来,就这样好好坏坏,整整折腾了十余年,直到烂到了骨头。

  在广州工作的儿子把母亲从潮汕接到了广州医院治疗。接诊的医生检查了张奶奶的伤口后,怀疑是皮肤癌,当即决定取病灶的局部组织,做病理检查,确诊为基底细胞癌。随后张奶奶就被收治入院,做了基底细胞癌手术切除加转移皮瓣术,现正处于恢复中。

  十余年的“痣”变癌

  家住市区小花园社区的老李最近发现脸上的一颗“痣”好像长得特别快,而且一碰就出血,他自己认为没关系,但其子女劝他赶紧上医院检查。老李的这颗“痣”是十余年前长起来的。

  老李来到市第医院皮肤科,医生检查发现这颗“痣”与一般的小肿块不一样,表面粗糙、结痂,还伴有轻微的糜烂。立即让老李做了一个病理检查,结果诊断为鳞状细胞癌。第二天老李就做了鳞状细胞癌切除术,现已痊愈。

  皮肤肿物不容忽视

  医生说,基底细胞癌是皮肤癌中最常见的恶性肿瘤,其生长缓慢,很少发生淋巴结节转移,愈后较好。这种疾病50岁以上者较为多见。多见于室外工作长期日光暴晒者,好发于身体的暴露部位,特别是面部,主要在眼眦、鼻部、鼻唇沟和颊部多见,而非暴露部位少见,因此像张奶奶这样的病例并不多见。

  鳞状细胞癌也称表皮样癌。此类癌肿恶性程度比基底细胞癌高,发展较快,破坏也较大,还可以通过淋巴道转移,甚至引起全身性转移。

  鳞状细胞癌多发于老年人,50~60岁为发病高峰,男性多于女性,好发于头皮、面部、颈部、下唇、手背、前臂、阴部等处,少数为非暴露部位,多继发于上述原有皮疹的基础上如老年斑、痣,很少发生于正常皮肤。最早表现是浸润性硬斑,以后可为斑块、结节或疣状损害,质地坚实,损害迅速增大,表面有菜花状增生,或中央破溃形成溃疡。溃疡基底部有坏死组织、脓液、臭味,易出血。

  医生表示,上述两种皮肤癌只要及早注意,及时发现,一般通过手术治疗都能痊愈。医生提醒:

  1.对颜面部的小肿块、痣、老年斑、长期不愈的皮损等要特别重视,尤其是老年人,一旦发现碰触容易出血、反复脱皮溃疡、快速增大、基底部出现红斑的情况,要立即到正规医院就诊,进行组织病理学检查,以明确诊断;

  2.从发病原因看,有部分患者与长期从事户外工作、过多接受日光有关,因此平时应尽量少在烈日下活动;

  3.避免皮肤直接接触沥青、焦油及砷等化学物质;

  4.及时治疗皮肤慢性疾病,如皮肤溃疡、炎症、日光性角化症、脂溢性角化症、皮肤白斑等。

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(责编:果果 )

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