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雄激素对男人意味着什么?

家庭医生在线 2012/1/4 9:25:44

  

 
男性一生离不开雄激素的原因

  如果你是男性,那蛋定哥要郑重地、沉重地告诉你,你有雄激素缺乏的危险。由于雄激素缺乏的症状都是在男性中年以后才出现,为了与众所周知的女性更年期相对应,人们创造出了“男性更年期”的说法,但这并不准确。

  女性随着排卵的停止,其体内的性激素水平会在短时间内急转直下,而男性雄性激素却是从30多岁,便开始逐年减少,经过一段漫长的过程,其影响无形之中已深入骨骼、肌肉、脂肪组织,甚至神经系统。也许有人会疑惑:人体内含量甚微的性激素,为何会如此神通广大?所谓的恶果,是不是有些危言耸听?为了解开这些疑惑,近日,美国有线电视新闻网就制作了一档专题节目,带领观众走近“雄激素”。

  雄激素被称为“男性激素”,最早为人们所认识大概是在1932年。那时有科学家从尿中提取出了少量的雄酮,此后,又有人由睾丸和雄性尿液中提取出多种有生物活性的激素,这些激素的化学结构类似胆固醇,如睾酮、雄烯二酮等,主要作用是刺激雄性的副性腺器官和副性征的发育,故而把它们统为“雄激素”家族。

  很多人都觉得雄激素是男人的专利,因为雄激素家族中活性最强的是睾酮,而睾丸是其最主要的生产工厂。其实,女性的卵巢、肾上腺皮质也能分泌少量的雄激素。此外,卵巢合成雌激素的中间产物雄烯二酮,在外周组织中也能被转化为雄激素—睾酮。但相比之下,男性的一生,都受到雄激素的统领,无时无刻不在发挥着重要作用。

  在胎儿胚胎期的时候,雄激素决定了生殖器的分化,使外生殖器分化成阴茎。如果胚胎时期缺乏雄激素的刺激,原始生殖器就会向女性型转化,而且容易发生隐睾,为以后的生育埋下隐患。到了男性青春期,雄激素开始猛升,此时男性开始具备产生精子和进行性行为的能力。而且,这时雄激素开始刺激男性性器官发育,刺激和保持第二性征的出现,如出现喉结,声带增厚而声音低沉,阴毛、腋毛、胡须的生长,骨骼粗壮、肌肉发达,显示出男子的阳刚气质。阴茎、前列腺、精囊的发育生长,也需要雄激素的刺激。因此,有些睾丸发育不良的人,就需要长期补充睾酮,才能保持男性的体态和功能。

  20-30岁,男性体内的雄性激素达到最高峰,促进和维持性功能,男子的性欲要求、性兴奋的发生和勃起的能力,都需要雄激素作为“助动力”。如因睾丸疾病和损伤,造成睾酮减少和消失,就会失去对性活动的要求和勃起功能。

  然而,40岁后,雄激素的生成量开始明显降低,一旦过了50岁,男性体内的雄激素分泌量会减少约1/3,同时出现一些相应的症状,如在体能方面会表现出全身乏力、失眠、没有食欲、周身酸痛,在精神方面表现出健忘、注意力不集中、无缘无故发脾气,更重要的是在性生活方面表现出性欲降低等。上述表现在医学上被称为“迟发性性腺功能低下(LOH)”,即人们习惯理解的“男性更年期综合征”。

  由此可见,睾酮对男性如此重要,然而随着年龄增长,男性却无法拦住它离去的脚步,从而出现了开篇提到的一系列症状。如今医学界普遍认可,男性若出现LOH,应该补充雄激素。

  六类男性最容易“缺雄”

  雄激素是一把钥匙,把守着男性一生健康的大门:皮肤的细腻粗糙和它有关,头发的茂盛稀少和它有关,精力的充沛萎靡和它有关,心情的晴朗阴霾也和它有关。可以说,雄激素就是男性赖以生存的“生命素”。美国马萨诸塞州男性老龄化研究(MAAS)显示,随着年龄的增长,男性的总睾酮、游离睾酮等都在下降。有的下降属于生理变化,在正常范围内,但有的会出现明显的雄激素缺乏症状,降低生活质量,并对多种器官功能产生不良影响。后者在医学上被称为迟发型性腺功能减退症(LOH),它还有个俗名,叫“男性更年期”。

  中华医学会男科学分会候任主任委员、北京大学人民医院泌尿外科主任王晓峰指出,除年龄以外,有六类人是LOH的高发人群,包括:工作生活压力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽烟、酗酒等)、生活环境恶劣、缺乏锻炼以及腹部肥胖。

  一个有机的整体,常常上下有序,紧密合作。就像组建一个公司,总经理管着科长,科长管着组员,组员有时候会向总经理反馈一些信息,影响和调整总经理的决定。这是一个相互影响和制约的系统。同样,睾丸分泌雄激素,受到它的上级——垂体的控制,而垂体的行为,受到它的上级——下丘脑和大脑皮质的控制。北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超教授谈到,下丘脑—垂体—睾丸轴是调节睾丸分泌雄激素的主要系统。然而,工作生活压力较大的男性,长期处在一个应激状态下,肾上腺皮质激素分泌旺盛,会形成一个负反馈,抑制垂体的功能,让“总经理不管事”,那“组员”也就不能正常工作,继发性地造成雄激素缺乏。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:为什么40岁以上男性要提防患上更年期综合征?

40岁以上男性是迟发性性腺功能减退症(LOH)的高发人群;四成以上的中老年男性患有LOH,但大多数人对疾病的了解还存在很多误区甚至盲区。因此,关注男性健康,提高中老年男性对LOH疾病和正确治疗方式的认知已刻不容缓。步入40岁以后,体内的睾酮水平会随着年龄的增长而下降,出现潮热、抑郁、烦躁不安等症状,以及注意力减退、焦虑、躁动不安、爱发脾气、抑郁等精神心理症状,医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH),俗称“男性更年期。”长期以来,国内对男性健康的关注不足,对男性生殖健康现状、男性生殖保健服务需求的研究也很少。40岁以后的男性应当咨询医生,了解关注自己的健康水平,并使用ADAM表进行自检,一旦问卷呈阳性,就应该去医院检测体内睾酮水平,如果体内睾酮水平低于标准值,就应当在医生的指导下,采取积极、专业的治疗措施,做到尽早发现,正确诊治。中老年男子雄激素缺乏(ADAM)自测表——1、是否有性欲减退? 2、是否有体能下降? 3、是否有体力和(或)耐力下降? 4、是否有身高降低? 5、是否有生活乐趣降低? 6、是否有忧伤和(或)脾气不好? 7、是否有勃起不坚? 8、体育运动能力最近是否有下降? 9、餐后是否爱打瞌睡? 10、最近的工作表现是否不佳? 评估标准: 对每个问题回答“是”或“否” ,问题1或问题7或任何3个其他问题回答“是”即定为阳性答卷。如答卷为阳性,建议及早就医,规范治疗。

Q:男性更年期的原因是什么?怎么解决?

“男性更年期”是一个被很多男性所忽视的疾病。一般情况下,男性在步入50岁以后,睾丸分泌水平下降,约有50%的男人会患上更年期综合征。  与女性的更年期症状几乎一样,患上更年期的男性会出现疲乏无力、食欲减退、骨关节痛、失眠、注意力不集中、烦躁易怒,以及对性活动失去兴趣等表现,在医学上这被称为雄激素部分缺乏症。城市人生活强压大,使男性的睾丸分泌水平下降的年龄有提前的趋势,但是大多数男性对这个疾病较为陌生,对自己的症状也不太重视。临床上会遇到很多40岁左右的男子,已发生了雄激素部分缺乏症的情况。而出现更年期综合征之后,相当一部分男性会感到恐慌、焦虑、不自信,这种不良的精神刺激反过来又会进一步加重症状。  解决办法:(1)年龄50岁以上或有明显临床表现的50岁以下男性,建议到医院接受泌尿或男科医生正规诊疗,症状严重的雄激素部分缺乏症,进行雄激素替代治疗后都能得到缓解。 (2)睾丸分泌雄激素的水平,一定程度上依靠规律的性活动刺激。因此,健康适度的性生活对刺激和维持睾丸功能是必要的,这也是防治雄激素部分缺乏症的方法之一。

Q:首次男性健康日是哪一年?

生殖健康是人类健康的核心。现代生理、心理、社会的健康模式表明,不仅女性需要生殖健康,男性也离不开生殖健康。国家人口计生委自2000年起倡导的10月28日“男性健康宣传日”,至今已历6届。其目的是从倡导“大健康”观念出发,解决男性生殖保健、心理保健和社会承受能等方面的困惑和疑虑,创造美满和谐的夫妻生活,提高家庭生活质量。男性健康宣传教育社区项目试点和男性健康宣传教育的全面开展,改变了计划生育工作“重女轻男”的传统工作模式,体现了人口与计划生育事业的与时俱进。

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