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孕产期需警惕5类危险

家庭医生在线 2011/12/18 21:13:59

  怀孕、生产是女人一生中的大事,当准妈妈满怀喜悦准备迎接孩子的到来时,殊不知各种危险也在逼近。据相关数据显示,孕产妇猝死约占孕产妇诊断死亡的5%。专家表示,孕妇一定要做好产检,特别是本身就有疾病的孕妇,更要对异常状况提高警惕。据了解,产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并肺炎均会增加孕产妇死亡的风险。

  1、产后出血

  产后出血是孕产妇死亡的最常见原因,多因宫缩不良、前置胎盘、胎盘粘连植入、软产道损伤、凝血功能障碍等所致。产后出血短期内会出现严重低血容量休克,得不到及时纠正而猝死。

  预防措施:产妇必须做好产前检查,对有产后出血史及患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等,以及有过多次刮宫史的产妇,应提前入院待产,查好血型,备好血,以防在分娩时发生意外。

  2、羊水栓塞

  羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进人母体血循环,引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列危重综合征,是孕产妇猝死的主要原因之一。羊水栓塞多发生在分娩过程中,其诱因有胎膜早破、宫缩过强、前置胎盘等。

  预防措施:平时多注意其诱发因素。孕期达5月后可自觉胎动,若超过5月还未感到胎动,应立即去医院检查是否有胎儿宫内窒息的现象。做好产前检查,记好预产期,尽量避免过期妊娠。胎儿到了预产期已成熟,且它的代谢产物是直接排入羊水中的,胎儿在宫内停留的时间越长,羊水内的代谢产物越多。而孕妇在分娩过程中出血较多,羊水内容物可顺着这些血管的破口处进入母体的血液循环,导致羊水栓塞的发生。

  3、妊娠期高血压

  妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。若处理不及时易发生颅内出血、心力衰竭、肾衰竭、子痫(抽搐)等病变而引发猝死。

  预防措施:

  ⑴定期产检,注意每次测量体重和血压,化验尿常规,检查有无尿蛋白。

  ⑵整个孕期体重增长12.5公斤左右,体态偏瘦者可增加15公斤左右,体态偏胖者只能增加5~10公斤。

  ⑶对于高危人群,可在医生的指导下每日口服肠溶阿司匹林50毫克。

  ⑷孕妇要保证蛋白类食物(牛奶、瘦肉和蛋类)的摄取,补充微量元素尤其是维生素E、维生素C、铁剂和钙剂。

  4、妊娠合并心脏病

  孕妇的血容量较妊娠前增加30%-45%,产后3日内仍是心脏负担较重时期。因此,对于妊娠期合并心脏病患者,在妊娠晚期及分娩后3天内容易发生心力衰竭而导致猝死。

  预防措施:加强产前检查;怀孕期间注意休息,避免过度劳动,防止情绪激动,每日至少睡眠10小时;严格限制食盐摄入量,每天不超过4-5克;纠正贫血、低蛋白血症,预防和及早治疗上呼吸道感染;在怀孕过程中加强心脏监护,如有面色发青、呼吸困难、夜间不能平卧或痰中带有血丝,这是早期心力衰竭的表现,应马上到医院治疗。

  5、肺栓塞

  是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或所属分支而引起的肺循环障碍综合征。孕产妇血液处于高凝状态,妊娠期子宫对下腔静脉、髂静脉产生压迫,产后长期卧床等多种危险因素易导致下肢深静脉血栓形成。

  预防措施:应密切观察下肢有无疼痛、麻木、皮肤温度及色泽改变等,产后应尽早下床活动,卧位时抬高下肢。

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    孕期,当准妈妈感觉到种种不适的时候,和可能也是腹中胎儿感到不适给你发来的“求救信号”。比如孕期腹痛,阴道出血,胎动改变等等。当你有这些不适的时候就要特别注意了,当心是孩子的“求救”。


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    通常,正常位置的胎盘是在胎儿娩出后才从子宫壁上剥离,但如果在妊娠晚期或分娩期,胎儿并未娩出前胎盘便部分或全部从子宫壁上剥离,则就是胎盘早剥了。它的发生与妊娠高血压综合症和慢性肾炎有关。

(责编:方徽雯 )

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相关问答
Q:孕妇用鼠标被电危险吗

你说的情况应该是没什么影响的。建议你不要太紧张,在怀孕期间尽量少上网,如果一定要上的话那么建议穿孕妇防辐射服。建议你在怀孕期间做好产检,前36周每4周一次产检,36周后每周一次产检。在怀孕期间注意营养,前3月补充叶酸,第4月开始补充钙、铁等身体所需要的微量元素等。

Q:孕期产检要做唐氏筛查吗?什么时候做?

一般来说,孕期一定要做唐筛检查的。唐筛检查,目的是通过化验血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。检查可以在妊娠15-20周内进行,最好是在16-18周之间检查

Q:谁有整个孕期产检时间表?急!急!!!

■第1次产检--12周 准妈妈在孕期第12周时正式开始进行第1次产检。一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括: ◆医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。 ◆医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。 ◆主要是验准妈妈的尿糖及尿蛋白两项数值,以判断准妈妈本身是否可能血糖有问题、肾功能健全与否、是否有发生子痫的危险等。 ◆医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。 ◆主要是验准妈妈的血型、血红蛋白、肝功能、肾功能及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。 ◆对检测以后胎儿的成长是否正常作准备。 ◆即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏综合征的高危险群。这项检查主要是以超声波来看胎儿颈部透明区的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏综合征的概率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。 ■第2次产检--13-16周 准妈妈要做第2次产检。除基本的例行检查外,准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏综合征筛检,并看第1次产检的抽血报告。16~20周开始进行羊膜穿刺,主要是看胎儿的染色体异常与否。 ■第3次产检--17-20周 准妈妈要做第3次产检。在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题,医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。 ■第4次产检--21-24周 准妈妈要做第4次产检。大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。如准妈妈有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食调整,如果调整饮食后还不能将餐后血糖控制在理想范围,则需通过注射胰岛素来控制,孕期不能使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。 ■第5次产检--25-28周 准妈妈要做第5次产检。此阶段最重要的是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否携带乙型肝炎病毒,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应。曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3?6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。 ■第6次产检--29-32周 准妈妈要做第6次产检。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。 ■第7次产检--33-35周 准妈妈要做第7次产检。到了孕期34周时,准妈妈要做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。 ■第8次产检--36周 从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。 ■第9次产检--37周 37周进行第9次产检。由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。 ■第10次产检--38周 从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。 一般孕妈咪最迟从第8次产检开始就转到已选好的接生医院检查

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