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女性到底要不要做乳房X光片

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2011/10/9 14:45:00

  乳房X光片,顾名思义就是一张给你的乳房拍摄的X光成像,用来检查乳癌。乳房X光片在早期乳癌检测和帮助减少乳癌死亡方面发挥着关键作用。

  在乳房X光成像期间,你的乳房要压在两块坚固的平面中间,以便展开乳房组织。然后通过X光捕捉乳房的黑白图像,医生就可以通过这些图像发现变化和癌症。

  乳房X光可用于筛查,或以诊断为目的。多久你应该做一次乳房X光取决于你的年龄和你患乳癌的风险。

  为什么要做

  乳房X光检查术就是设计来检查肿瘤和其它异常的乳房X光成像。乳房X光成像检查术可用于筛查,或以诊断为目的评估一块乳房肿块:

  ■筛查性乳房X光检查。筛查性乳房X光检查是针对没有迹象、症状或看得见的乳房异常的女性,用来发现乳房变化的。目的是要在明显的临床体症出现前查出癌症。筛查性乳房X光片由每边乳房两张乳房X光成像组成,每张从不同的角度拍摄。

  ■诊断性乳房X光检查。诊断性乳房X光检查用于调查可疑的乳房变化,如乳房肿块、乳房疼痛、非正常皮肤外观、乳头增厚或乳头溢液。还会用于评估在筛查性乳房X光成像中发现的异常物质。诊断性乳房X光成像包含一些额外的乳房X光成像,如放大图像和压缩图像。

  什么时候要开始做筛查性乳房X光检查

  专家和医疗机构在妇女应该什么时候开始定期进行乳房X光检查,或多久要进行一次这些测试的问题上没有达成一致的看法。跟你的医生谈谈你的风险因素、你的喜好和筛查的好处与风险。一起讨论,你就可以决定怎样的筛查性乳房X光检查方案最适合你。

  一些关于何时开始筛查性乳房X光检查的一般准则包括:

  ■具有一般乳癌风险的妇女。许多妇女在40岁时开始进行乳房X光检查,并且每年做一到两次。各个专业团体对此持不同意见,包括美国癌症协会在内的大部分专业团体忠告具有一般风险的妇女在40岁时开始进行乳房X光检查,而美国预防医学工作组则建议妇女等到50岁时才开始定期做乳房X光检查。

  ■具有高乳癌风险的妇女。具有高乳癌风险的妇女可能40岁前开始进行筛查性乳房X光检查有好处。跟你的医生谈谈,做一个个性化的方案。如果你诸如乳癌家族史之类的风险因素,你的医生可能会建议核磁共振成像(MRI)与乳房X光结合来做。

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  风险

  乳房X光成像的风险和局限性包括:

  ■乳房X光成像将你暴露在低剂量辐射中。虽然其剂量是非常低,但是对于大多数女性来说,定期乳房X光检查的好处大过这么点辐射量带来的风险。

  ■乳房X光成像不是永远都正确的。这个过程的精确性部分取决于技巧的运用和放射科医生的经验与技巧。其它因素——如你的年龄和乳房密度——可能导致假阴性或假阳性的乳房X光成像。如果你注意到你的一边乳房有变化,请告诉你的医生,特别是你的乳房X光成像解释为正常的时候。如果你的乳房已经有一处变化,那么你的医生可能会开单做一个诊断性乳房X光检查,这样可以比筛查性乳房X光检查更近地看到可疑区域。

  ■乳房X光成像在年轻妇女身上很难解释。相比于年纪较大的妇女去做这个检查,年轻妇女因其乳房含有更多的腺和韧带,会得到一个致密的乳房组织,掩盖了癌症的迹象。随着年龄增长,乳房组织脂肪含量增多,腺减少,使得在乳房X光成像上更容易去解释和发现变化。

  ■做乳房X光检查可能要求额外的检查。对于所有年龄段的女性,做了乳房X光检查的大约10%要求做额外的检查,包括额外的成像检查,如超声波,以及做移除一块乳房组织样本的手术(活组织切片检查)用以实验室检查。然而,很多在乳房X光成像中查出的异常结果不是癌症。如果你被告知你的乳房X光成像出现异常,那么先确认一下放射科医生是否有将你现在的乳房X光成像和任何之前的成像比对过。

  ■筛查性乳房X光检查不可能发现所有癌症。一些在体检中发现的癌症可能在乳房X光成像中看不到。可能因为癌太小,或者在一个乳房X光检查很难发现到的区域,如腋窝。乳房X光成像可能每5个患癌症女性就错过1个。

  ■不是所有通过乳房X光检查发现的肿瘤都能治愈。某些类型的癌症是富于攻击性的,快速生长并且早期就扩散到身体的其它部位。

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相关问答
Q:哪些人容易得乳腺癌?该如何第一时间排查乳腺癌?

谁容易被乳腺癌悄悄盯上?经过很长一段时间,也就是说,暴露在雌激素控制下的时间相对较长。这样的人往往很年轻,但这是一把双刃剑,因为经过很长时间的人患乳腺癌的概率很高。2.长期服用雌激素药物者.晚育者4.不哺乳者5.有乳腺癌家族遗传史的人,这些我们通常不重视的生育观念和生活习惯,也是乳腺癌的致命隐患。究竟如何在第一时间检查乳腺癌?对此,全景医学影像主任何志燕建议,年龄较大的女性主要每年进行一次超声检查;建议每1至2年进行一次乳房X光检查。如果在筛查过程中遇到问题,可结合超声和乳房X光摄影,甚至增加磁共振成像;虽然年龄后医学界存在争议,但如果条件允许,也建议每两年进行一次乳房X光摄影。

Q:如何早期发现乳腺癌?

乳腺癌筛查是对无症状妇女进行有效、简单、经济的乳腺癌筛查,以便早期发现、早期诊断和早期治疗。最终目标是降低乳腺癌的死亡率。常用的筛查方法有:临床乳房检查、乳房超声检查、乳房X光检查、乳房磁共振成像等。通过筛查发现乳腺癌的早期和无症状,可以及时治疗,避免疾病的进一步发展,不仅治愈率高,而且可以增加保护乳房的机会,提高患者的生存机会。

Q:乳腺癌的预防?

您好,近年乳腺癌的发病率有所提高,女性朋友需要时时警惕乳腺癌疾病,首先要做好以下预防工作:一、接受专业检查。所有成年女性,无论是否生育,都应每年一次到专业诊所进行乳房检查。医生还建议所有年龄超过45岁的女性每年进行一次胸部X光片检查。按乳腺癌筛查及早诊早治指南要求,成年女性具体需要进行以下检查:一是临床体检:20~29岁每三年一次,30岁以后每年一次;二是X线检查:35岁摄基础乳腺片,普通人群2年一次乳腺X线摄影,大于40岁,每1~2年一次乳腺X线检查,乳腺X线检查可只拍斜位1张,若有疑问再加拍侧位或轴位片,60岁以后可隔2~3年拍片检查一次;三是超声检查:35岁以后每年一次乳腺超声检查,40岁以上每2年检查一次。一旦发现自己患有纤维囊性乳腺病,就应立即治疗,不要拖延治疗的时机。二、乳房自检。乳腺自查20岁以后每月检查一次。具体方法如下:一是进行镜前检查。站立,双臂垂放两侧,观察乳房外形,正常的弧形轮廓是否变得不规整,有没有桔皮样的小凹点,或是有-小个陷窝,挤压时有无液体从乳头溢出。如果出现以上情况,应尽早去医院就诊。二是进行卧位检查。平躺在床上,以乳头为中心,用指腹按顺时针方向紧贴皮肤做循环按摩。检查时用力要均匀,以手指能触压到肋骨为宜。如果发现有结节,包块,需去医院做进一步检查。如有需要请咨询D2目前对于乳腺癌的治疗多数采取中西医结合的治疗方式,理论上早诊断、早治疗,早中期手术、放化疗有少数的根治机会,手术、放化疗以后利用中药含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)能起到一定的预防复发和转移的作用。晚期患者利用中药人参皂苷Rh2扶正固本、减少痛苦,提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。如有需要请咨询D2

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