■ 广州中医药大学第一附属医院妇科教授、博士生导师 张玉珍

　　卵巢早衰是指妇女青春期发育后若在40岁前发生闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低落、促性腺激素水平高达绝经期水平的现象。对于卵巢早衰应该以预防为主，但当越过了“预防”这道关，真实地发生在自己身上时，我们只能想办法治疗。但在中医领域，要治疗卵巢早衰，先要辨证。有中医人士说：“辨证不对，就像开错了车，怎么治疗也枉然。”这里所谓的辨证，就是对号入座，看看你的卵巢早衰属于哪一种类型。中医将卵巢早衰分为四种证型。它们的表现既有相同(月经紊乱甚至停经、不孕不育)，也有特色，下面按证下药。

　　肝肾阴虚血淤证

　　表现：月经量少，点滴即净，色暗红或鲜红;潮热汗出，失眠多梦，头晕心悸，腰酸膝软;白带少，性欲减退，性交痛或困难;舌质稍红，苔少。

　　治法：滋养肝肾，养血活血。

　　用药：归肾丸、左归丸、六味地黄丸、龟鹿补肾丸加减。

　　食疗：雪蛤炖木瓜、乌鸡炖巴戟等。

　　脾肾阳虚血淤证

　　表现：月经稀发或稀少，色淡黯质清稀;面目虚浮，形寒怕冷;舌质淡胖、有齿印。

　　治法：补肾健脾，养血活血。

　　用药：滋肾育胎丸、金匮肾气丸、苁蓉益肾颗粒、乌鸡白凤丸、贞芪扶正颗粒等。

　　食疗：炖服人参、鹿茸、鹿胎膏。

　　肝郁肾虚血淤证

　　表现：情绪低落，郁闷不乐;脱发或头发枯黄，皮肤干燥;烘热汗出，关节酸痛;舌暗红或尖边有淤斑，苔白。

　　治法：疏肝益肾，养血活血。

　　用药：逍遥散、肾气丸加减等。

　　血枯淤阻证

　　表现：面色萎黄，四肢酸楚，关节痛，皮肤干燥感觉异常;舌淡苔白。

　　治法：滋阴养血，活血调经。

　　用药：人参鳖甲汤、紫河车、复方阿胶浆、胎宝胶囊、益肾活血丸等。

　　食疗：当归生姜羊肉汤。

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