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分娩引起会阴裂伤的家庭护理

家庭医生在线 2011/8/9 9:16:24

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分娩引起的会阴裂伤的伤口护理

  如果你下定决心自己生宝宝,真是个勇敢的妈妈。但光有决心是不够的,生理上的自然伤害是你不可避免的问题。

  虽然现代医学的进步,已经使得自然生产后会阴伤口感染的机率降低许多,但仍然不能完全避免。根据统计显示:自然生产后发生伤口感染的机率为0.3~0.5%。生产后发生会阴伤口感染,对产妇而言是一个不愉快的经验,身心倍受煎熬,也往往不知所措。

  产后感染发生的原因

  阴道的环境在正常情况下,有许多种细菌在其中生长,并维持平衡。而自然生产时阴道及会阴部位不可避免会有或大或小的裂伤,造成阴道的细菌常污染到会阴伤口,所以理论上会阴伤口感染的机率应该很高。但是临床经验却发现自然生产后,会阴伤口发生感染的机率却很低。分析其原因,最主要是因为会阴的血液供应很好,使得伤口愈合较快,而且血液中的抗体也可以杀死细菌,因此不常发生感染。

  自然生产后发生会阴伤口感染,最常见的原因是四度裂伤,即会阴伤口较大,裂到肛门及直肠黏膜。因为肛门及直肠黏膜含有许多感染力较强的细菌,而四度裂伤时,这些细菌污染到会阴伤口,因此较易在此繁殖而形成会阴伤口感染。

  四度裂伤一般发生在会阴伤口直切的机率较高,所以若产妇阴道与肛门距离较短或胎儿较大,可考虑会阴伤口斜切以避免四度裂伤。止血不完全或凝血功能不良所造成的会阴血肿,是其次常见会阴伤口感染的原因,因为细菌容易在血肿处生长繁殖。其它可能导致会阴伤口感染的原因,包括对缝线过敏、抽烟及人类乳突状病毒感染等。

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  感染后的症状

  会阴伤口感染的症状通常在生产后三到七天出现,起初伤口边缘会有红肿的现象而且疼痛加剧,接着缝线发生断裂使伤口裂开,而流出血水或脓状分泌物,有些病患会出现发烧现象。若出现上述症状,必须尽快就医,通常有经验的妇产科医师一眼就可看出是否有伤口感染;最好加做伤口分泌物的细菌培养,以确定感染的细菌种类及选择有效的抗生素来对症下药。

  伤口感染的治疗

  在治疗方面,若会阴伤口感染较表浅而且面积小,一般不需重新缝合,只需要多泡温水,再按时服用抗生素即可,大约七到十天即可痊愈。泡温水的方式为先准备一干净的塑料盆,其中装入适量的温水,另外可加入少许的优碘(约5~10cc),一天至少泡四次,一次十五分钟,如此可将伤口内分泌物引流出来,并促进血液循环,当伤口变得较为干净时,优碘的量可予以减少或不用。

  若会阴伤口感染较深或面积大,则需要尽快将缝线拆除,将伤口完全打开,如此可将其中的脓液及坏死组织快速而完全地引流出来,然后每天泡温水四次,并且使用静脉点滴抗生素。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:会阴裂伤如何保健护理

会阴裂伤:1、第一胎会阴紧,先露部长久停留在会阴部,为了避免粘膜下肌肉撕裂或压迫坏死,应进行会阴切开术。2、产后卫生方面:产后即刻修补会阴撕裂,避免伤口感染,影响愈合;个别产妇在拆线后发生会阴伤口裂开,如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐浴,并服抗生素预防感染,待其局部形成瘢痕后愈合。3、做好计划生育。多胎多产不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂。4、避免性行为:产后6周内,应该避免性行为的发生。5、产褥期体育疗法,一般在分娩后第二天即可开始活动,使小骨盆的血液循环好转,改善局部肌肉张力,加强全身健康,并注意不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。

Q:医生,我想问一下会阴裂伤的怎么治疗

你好;会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当,偶有外伤致成。用生理盐水冲洗伤口,在伤口周围可注射抗生素,以减少感染的机会。祝健康!

Q:会阴裂伤肿痛怎么处理?

你好,根据你描述的情况,应该是会阴裂伤后没有恢复好,出现了感染,所以会出现红肿疼痛,要注意饮食,还需要注意个人卫生保持局部清洁干燥透气,可以考虑用碘伏消毒处理,如果有感染征兆,适当口服抗生素消炎,同时如果有感染的症状,还需要注意观察体温是否正常

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