■ 广东省人民医院普内科副主任医师 胡世舞

　　临床上通常，有些冠心病患者有症状去医院检查，到医院发现胸口不痛就走了，等回来又痛了，此时医生会叫患者做运动，那么做运动就有可能会把你以前没有体现出来的心肌缺血情况体现出来，这就是运动试验。如果做运动没能体现出来的话，医生会建议你做同位素扫描——同位素扫描就是在血管里打一点同位素，然后看同位素在心脏里的分布，缺血的心肌同位素的分布和不缺血的心肌同位素的分布是不一样的，这样就知道你的心肌是否缺血。如果同位素分布均匀，那就说明心肌没有缺血，这就是同位素扫描的功能。

　　那为什么临床上有医生让患者做螺旋CT呢？因为一般的CT是看不到心脏的动脉的，只有螺旋CT是能看得到的。可是螺旋CT的准确度只有80%。做螺旋CT为什么要用到导管呢？导管又是怎么用的呢？广东省人民医院普内科副主任医师胡世舞在接受家庭医生在线访谈时指出，用不透光的管子，插入血管里面，直接插到心脏的旁边，主动脉的开口处，然后打造影剂，就可以看到整个血管显示出来，这样，就可以知道是那一段血管堵塞了。如果是做动脉，那就要从动脉进去，以前，是从股动脉插管进去，现在，是从桡动脉进去，桡动脉插管进去的话，容易压排挤血，但是处理不好，就容易坏死，因为桡动脉较小。

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