■ 中山大学附属第二医院康复医学科教授 燕铁斌

　　邵奶奶突发中风后，经过精心调治，病情逐渐稳定下来。可遗憾的是，从此，邵奶奶吃什么都觉得困难。吃饭或喝汤时有呛咳，有时甚至会被自己的口水呛到。邵奶奶日益消瘦，体重从生病前的50多公斤降至不足40公斤，家人看在眼里，疼在心里。

　　邵奶奶这种情况属于吞咽障碍，对付这一症状最简单的方法就是换些容易吃的。但这里所谓“吃的”，不仅仅是食物，还包括吃东西时的姿势和食具。食物一般首选柔软、温度合适、有味的糊状食物，如米糊、蔬菜泥、水果泥、豆腐脑、蛋羹、稠粥等。此外，可选择低纤维、容易咀嚼吞咽的软食，如烂饭、面食等。通常不选择各种坚果、软骨等固体食物。全流质食物如水、牛奶、汤、果汁等因造成误咽和窒息的可能性大，故吞咽障碍病人一般不允许直接进食全流质食物，如要进食，则须添加增稠剂。吃东西时，若病人能坐着，就身体稍稍向前倾，脖子稍向前弯。采取这种姿势时，食物最易进入食管。若不能坐起，也要将床摇高，或用枕头将上半身垫起。对于中风后偏瘫的病人，给他喂食要站在其健侧。食具须选择小而浅的勺子，而且尽量把食物送到病人舌头后部以利于其吞咽。

　　每次进食前，先试喂1小匙温开水，看看病人的喉结运动，如病人顺利喝下水，再喂食物。进食速度要慢，确认口腔无食物时再喂下一口，少量多餐，不宜过饱。进食后不要让病人立即躺下，应坐位休息30～40分钟。进食过程中，病人出现呛咳、呼吸急促则停止喂食，必要时吸出食物。

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