■ 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院主任医师 张湘民
儿童鼾症,是指因睡眠过程频繁的上气道阻塞,扰乱睡眠过程的正常呼吸和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。
病儿最典型的表现是:睡觉时打鼾、张口呼吸、睡眠中反复惊醒、呼吸困难、多汗等。还常有尿床、多动等小儿“不乖”的表现。
儿童鼾症的治疗主要是进行腺样体及扁桃体手术切除。切除的范围根据病情而定。如果腺样体明显肥大,阻塞后鼻孔达2/3以上,扁桃体明显肥大达Ⅲ度以上,则应同时切除腺样体和扁桃体。如为单纯鼾症且扁桃体肥大未达到Ⅲ度,可只切除腺样体。
以往为儿童进行扁桃体切除手术,曾采用无麻的方法。但无麻法对孩子身心健康影响较大,现多改为气管插管全身麻醉。当今麻醉技术及药物均有很大改进,安全系数高,不良反应少,对大脑及全身都不会有伤害。
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