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球场恶汉施爆致对手脸骨折需整容

家庭医生在线 2011/5/23 9:32:18

    球场如战争,球员受伤如家常便饭。在比甲联赛标准列日对阵根克的比赛中,主队球员卡塞拉·冈萨雷斯在拼抢过程中被对手狠狠踢中了头部,比赛随即叫停,卡塞拉当即被送往医院。事后经医生诊断,卡塞拉轻微脑震荡,面颊、鼻梁和右眼的眼眶骨折,不得不进行整容手术,来对脸部重新修复和塑形。

球场恶汉施爆致对手脸骨折需整容

  球场较量中,由于鼻骨位置特殊,是面部最突出的结构,鼻部最常受伤。小则鼻青脸肿,大则粉碎骨折。而鼻骨、筛骨联系紧密,鼻骨骨折多伴有筛骨破裂。鼻筛骨折后骨性支架结构破坏,鼻根、鼻背塌陷,致使鼻高度缩短,鼻尖上翘,形成“猪鼻”样畸形,可导致患者容貌的明显改变,早期若得不到及时有效的治疗,后期重建非常困难。另外鼻筛骨折常会损伤内眦附着,导致眼部软组织畸形,内眦移位,双侧不对称,内眦间距增宽等。同时部分病人可能损伤到鼻泪管,导致溢泪、泪囊炎、泪囊积脓。

  对于鼻骨修复手术最佳时机的选择,一般认为是创伤后的水肿前,即3-6小时,或水肿部分消退后,即3-10或14天。因为组织水肿不仅可以掩盖骨折移位情况,也影响骨折的复位。而对于一些紧急情况,如局部血肿,开放性损伤,面部大面积骨折等,则需要早期治疗。

  手术目的以恢复鼻的长度和中隔位置为主。一般选用鼻前庭“飞鸟状”切口,在充分显露中隔软骨后,需要将移位的鼻中隔软骨复位于梨骨沟内,并缝合固定。对于严重的鼻中隔骨折,则需要鼻中隔成形术或粘膜下切除术以便达到良好的复位。如果鼻背严重塌陷,无法通过复位达到目的,可同时行鼻背的重建。一般采用颅骨外板、髂骨等自体骨作重建的支架。我们一般倾向于有良好强度和较好曲线的颅骨外板,根据需要用2~3 片颅骨外板叠加,直至达到需要的高度,在鼻根部用微型钛板将支架固定于额骨鼻突。

(责编:徐茜茜 )

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