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乙肝药物治疗两个误区

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/6/21 12:27:22 举报/反馈

  乙肝是难治愈疾病,市面上治疗乙肝的药物无数,但是抗病毒治疗是关键。

  “病毒‘抗’不走,停药又回头,药费打水漂,肝病根不除。”有些患者害怕使用抗病毒药物。可只有抗病毒药物治疗才是真正能够达到《慢性肝炎防治指南》中所说的“慢性乙型肝炎治疗的总体目标”的治疗方法。有大型研究收集了600多位出现肝纤维化、肝硬化的患者,一半用拉米夫定,一半用安慰剂治疗,几年下来,使用抗病毒治疗的患者肝癌和肝硬化晚期的疾病减少了50%以上。充分说明了抗病毒治疗的好处。

  要想疗效好,两个坚持最重要

  很多乙肝治疗失败的例子都告诉我们要想取得较好的抗病毒疗效,最重要的是要做到“两个坚持”之一:坚持长期治疗。我们需要一步步地达到目标,实现延缓肝硬化肝癌发生的最终目标。

  在长期的治疗中,坚持定期到医院随访也是非常重要的,可获得三个好处。首先可以及时了解到治疗效果并及时发现耐药。第二可以发现少见不良反应或监测肝脏肿瘤发生。第三医患可以进行面对面的沟通,以便有的放矢地对健康和治疗问题进行指导。

  选择治疗药物,要走出二个误区

  第一个误区:新药贵药疗效好

  有患者以为最新上市的药物就是最好的,也有患者认为贵的药物会比较好。其实每种药物都有各自的优缺点,不一定就是最新最贵的药物最好。选择治疗药物既要考虑到病情和疗效,也要考虑到患者长期治疗所能承受的医药费用。比如拉米夫定,唯一进入全国医保目录的药物,全球10年的使用经验,是经济安全的选择。

  第二个误区:病毒变异很可怕

  变异是所有抗病毒药的一个共性,耐药可防可治,只要在医生指导下用药就能应对耐药问题。从病毒变异至耐药也是一个逐渐形成的过程。只要患者能够每三个月到医院进行一次检查,医生会很容易地发现早期病毒变异。

  乙肝患者记住乙肝治疗的几点关键很重要,免的在乙肝漫长的治疗道路上不断重复,而使病情加重。

(责编:常虹 )

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相关问答
Q:乙肝病毒是诱发肝癌的最大隐患?

  我国是一个肝病大国,我国的乙肝病毒携带者大约占全中国人口的10%,且我国肝癌患者占世界肝癌患者总数55%。那么,乙肝病毒是否诱发肝癌的最大隐患?答案是肯定的。 据研究和临床数据显示,引发肝癌的原因可以有很多种,如长期的工作压使肝脏难堪重负、酗酒成性饮食不调均引发肝脏疾病;肝胆管结石以及肝吸虫病,都能诱发肝癌;严重脂肪性肝炎也能导致肝硬化,最后也可发展成肝癌。但是,乙肝病毒却是诱发肝癌的最大隐患。临床资料表明,几乎有80%的肝癌患者都是由乙肝患者或者乙肝病毒携带者转化而来!因此,长期乙肝患者、乙肝病毒携带者是肝癌的高危人群之首。 如何预防乙肝变成肝癌呢?比如说我们大三阳10个有3个是会变成肝炎,10个肝炎有3个会变成肝硬化,3个肝硬化的话大概5到10年会变成肿瘤,那我们抗病毒治疗,可以这样讲,只要你治疗,就可以让肝炎不变成肝硬化,肝硬化不变成肝癌,这些都是国外的数据,就是说太晚的治疗,比如你都到肝硬化合并腹水的阶段了,再进行抗病毒治疗的话,转变成肝癌的概率也不会下降。所以说为什么腹水合并肝硬化的病人需要每三个月或每半年做一次B超检查呢,就是说这种情况转变成肝癌的概率还是挺大的,跟不吃抗病毒药的概率差不多。如果你是肝炎的阶段就吃了抗病毒药,3年大概有100个两对半,如果你不治疗的话,3年大概有12个病毒,肝炎或者说很早期的肝硬化是一定要抗病毒治疗的,减少肝癌的发生,到了比较晚的阶段再抗病毒治疗的话,就控制不了病情了。 剩下的事情就是经常要检查,如果在肝脏发现小肿瘤的话,如果是2公分左右的话,就可以切除,达到根治的目的,日常生活、工作基本不受影响。但是还是要经常复查,每三个月或半年都要检查一次。

Q:乙肝病毒达到26600多了,是肝癌了吗?

你好,这个病毒数量不能确定是否肝癌。是不是肝癌需要遵医嘱化验甲胎蛋白和遵医嘱彩超检查或者肝穿刺活检病理确诊确诊。目前服用抗病毒药物治疗肝炎。另外服用保肝药。

Q:乙肝病毒携带者肝功能正常会得肝癌吗

乙肝病毒携带者,肝功正常的情况,也有可能会诱发出现肝癌的现象,肝癌有可能是自身的免疫系统出现了监控不好的现象,出现了肝内的肿瘤细胞大量复制繁殖而引起肝内恶性肿瘤的现象。乙肝携带的情况需要定期复查肝功能,如果肝功能有异常的现象,需要及时的应用抗病毒的药物,提高免疫力的药物以及保肝降酶的药物治疗。

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