想拔牙 先把血糖降下来
马大爷最近坐卧不宁，原来是长了一个“虫牙”，吃饭不能热，不能凉，不能酸，一刺激就疼得钻心。到口腔科一看，医生说，拔了吧。幸亏多问了一句“您血糖不高吧”，马大爷这才告诉医生自己患糖尿病已经多年。医生告诉他，“像您这种情况，牙不能说拔就拔，必须先测血糖，还要吃几天消炎药。”
北京大学口腔医院刘宏伟教授告诉记者，糖尿病患者拔牙不同于普通人：
首先，必须控制血糖。由于龋洞里有很多细菌，拔牙后会通过伤口进入血液，再加上糖尿病患者往往抵抗力低，很容易发生全身感染。因此，空腹血糖必须降到8毫摩尔/升以下才能拔牙。
其次，拔牙前后各吃3天广谱抗生素，以避免感染发生。
再次，拔牙前一定要吃饭，不能空腹拔牙，以免出现低血糖。低血糖本来就是糖尿病患者常见的并发症，再加上拔牙时注射麻药，低血糖就更容易发生，因此一定要严加防范。
最后，拔牙后必须严格遵守医生的嘱托，包括纱布咬半小时再吐出、24小时内别吃过热食品等。
您好！您有一颗牙齿黑了，就剩一点根了，去医院看说需要拔牙，但您之前有过一次低血糖，这样可以拔牙的，一般饮食生活正常，低血糖也没有频繁发作，拔牙发生低血糖反应的可能性也非常小。您正常饮食后1个小时左右做拔牙手术，这个时候机体糖量比较充足，更不容易患低血糖。
糖尿病患者在血糖得到良好控制时是可以拔牙的，需要注意，拔牙应去正规医院找专职牙科医生，拔牙之前应进行充分准备，包括详细的医学检查，如仔细检查口腔，冲洗发炎的牙周袋，将脓肿的牙龈切开引流，同时给予全身抗感染治疗，必要时使用胰岛素控制血糖。严格控制血糖，将血糖控制在空腹6.6mm0l/L，餐后8.8mm0l/L以下时才能拔牙，否则容易感染，产生牙周炎等炎症，且感染不容易控制。 病人在平时要补充维生素C、B族维生素，至少应在拔牙之前三天口服抗生素。另外，拔牙当天一定要吃早饭，以避免局麻时出现低血糖昏迷。 术后要遵医嘱，如拔牙创口纱布紧咬半小时再吐出，不吃过热食物等。还要继续服用抗生素2～3天，以避免术后感染的发生。建议糖尿病患者在拔牙前先到医院向医生说明自己的病情，查空腹血糖及餐后2小时血糖，让糖尿病专科医生为您调整药量，将血糖控制理想后再去口腔科拔牙。
糖尿病患者在血糖得到良好控制时是可以拔牙的，需要注意，拔牙应去正规医院找专职牙科医生，拔牙之前应进行充分准备，包括详细的医学检查，如仔细检查口腔，冲洗发炎的牙周袋，将脓肿的牙龈切开引流，同时给予全身抗感染治疗，必要时使用胰岛素控制血糖。严格控制血糖，将血糖控制在空腹6.6mm0l/L，餐后8.8mm0l/L以下时才能拔牙，否则容易感染，产生牙周炎等炎症，且感染不容易控制。 病人在平时要补充维生素C、B族维生素，至少应在拔牙之前三天口服抗生素。另外，拔牙当天一定要吃早饭，以避免局麻时出现低血糖昏迷。 术后要遵医嘱，如拔牙创口纱布紧咬半小时再吐出，不吃过热食物等。还要继续服用抗生素2～3天，以避免术后感染的发生。建议糖尿病患者在拔牙前先到医院向医生说明自己的病情，查空腹血糖及餐后2小时血糖，让糖尿病专科医生为您调整药量，将血糖控制理想后再去口腔科拔牙。
