第一位——我刷牙经常流牙血,一定是我刷牙太用力?
解释过刷牙出血是因牙龈发炎(牙周炎)所致,但很多人误解以为因刷牙太用力损伤牙龈,所以流血。反而因他们避开牙龈,不刷牙龈,形成恶性循环,令牙龈周围越来越污秽,促使牙周病恶化。
相反当我们刷牙流血时,更要把出血的牙龈刷干净。一般数日后便会痊愈,如果情况严重就要找牙医检查。相反有些人怕刷得不清洁,所以更用力地刷。其实长时间大力刷牙亦有不良效果,它会令牙龈萎缩及珐琅质受损,牙齿开始敏感,更甚令到细菌入侵牙髓,令牙齿坏死。
第二位——洗牙后牙缝增大及牙齿酸软,一定是洗牙时洗坏了我的牙?
有些病人洗完牙后牙齿酸软,简直觉得是贴钱买难受,更发现牙缝增大,容易藏食物,以为一定是洗牙洗坏了牙齿,洗走珐琅质,令牙缝变疏,决定以后不再洗牙。
其实一般市民都没有定期洗牙的习惯,有些更可能十几年都没有洗牙,笔者亦都遇过不少男病人三十几四十岁才第一次洗牙,原来是因为拍结婚照,被另一半迫去洗牙。大量牙石积聚令到牙肉发炎,当洗牙后,牙齿重新外露,会有敏感情况,大概三、四天后程度会慢慢减轻。洗牙是利用超音波震掉牙石,不会损害珐琅质,而牙缝之间的牙石洗干净后,加上牙龈消炎,便会令人觉得牙缝增大,不必过份担心。
第三位——少了一颗大牙, 我还有几颗牙,又不影响外观,不需要镶牙啦?
前文提过,缺少了一颗大牙,对称牙过度生长,导致不正常牙面接触,影响咀嚼能力及正常咬合关系会令邻近牙齿走位,移入缺牙位置。牙隙增加,容易滋生垢膜、增加蛀牙及牙周病风险,而因骨牌效应,其他牙齿也容易损坏。
少了一颗牙更会令后牙失去支持,门牙走位变成哨牙,影响外观。所以我们要尽量保留牙齿,如必须脱牙,便要镶牙,避免牙齿走位的情况发生。
第四位——小朋友蛀牙,迟些会换,不需理会?
一般人以为小朋友的牙齿会换,所以蛀了都不要紧,最多痛的话就去脱牙。
其实小朋友到12至13岁才会完成换牙的程序,如过早脱了幼齿会使六龄齿走位,引致前磨牙不够位长出。除此之外,蛀牙会引致发炎,感染下面发育中的恒齿,所以小朋友蛀牙情况不容忽视。
第五位——孕妇坏牙,是因为孩子抽走牙齿中的钙质。
好多人以为孕妇怀孕期间,容易坏牙和蛀牙,一定是因为腹中胎儿抽走她的钙质;甚至有病人申诉,她怀着一个孩子就坏一颗牙,而她一共有四个儿子,故总共没有了四颗大牙。
其实这是一般人的误解,事实上孕妇坏牙机会比较大的原因如下:
怀孕期间,由于荷尔蒙分泌改变,孕妇的牙龈容易受牙菌膜分泌的毒素刺激而红肿和出血,这现象称为妊娠期牙龈炎。
怀孕期间,孕妇饮食习惯改变了,比平时多吃了甜、酸食物,加上容易作呕,故容易蛀牙。
孕妇就算牙痛,一般都不敢看牙医,怕会影响孩子。其实一般检查、洗牙是没有问题的。不过第一妊娠期是危险期,不能照X光,过了第一妊娠期,医生会视需要而定,但如非必要,否则都会尽量避免。
${FDPageBreak}
第六位——我不接受X光检查,因为没有需要,又有辐射。
根据英国牙医学会指引,一般人每两年便需要照X光片检查牙齿一次。如属高危一族,更应每半年照一次。
其实X光可检查牙缝、牙根等隐藏位置,及早发现牙患,但一般病人误以为医生可以靠肉眼检查牙齿,所以不需要照X光,加上X光有辐射,可免则免。
当医生用肉眼发现蛀牙时,病情一般都已经是比较严重,而X光可以帮医生及早诊断。加上牙科所用X光的辐射十分少,不会对身体有不良影响。新式的数码X光辐射更是传统的1/10,所以大家可以放心。
第七位——补了的牙以后不会再蛀。
一般病人心态都以为补了的牙就是永久,以后都不会再蛀。但试想想,一只健康正常的牙齿都会蛀,试问一只补了的牙又怎会不再蛀呢?
当补牙粉受到热胀冷缩、酸性和咀嚼的力度影响,久而久之会开始变形及变得容易翻蛀。
另外,蛀牙一般都是坏的饮食习惯及口腔卫生所致,如情况没有改善,补了的牙都较易翻蛀。牙医也会分析病人的饮身习惯,减低蛀牙机会。
第八位——我年纪太大,不能矫正牙。
有些病人以为年纪大便不能矫正牙,其实这是错的。当然小孩矫正牙时间比较快,加上发育时期,效果更事半功倍。成人矫正牙时间相对比较长,但不表示成人不适合。碍于工作关系,成人多不接受以“牙钉”见人,所以不矫正牙。现在有隐形矫正,或舌侧内矫正,可以帮到这类病人。
第九位——医生请帮我的牙镶得好一些(全口义齿),我要可以咬骨头、花生。
有些长者因牙齿变坏,全部牙齿脱落,要求镶副全口假牙,但却希望如真牙一样,可以用来咬骨头、花生等坚硬的食物。笔者也遇见不少有此类要求的病人。就如没有了脚的病人装上义肢,不能希望可以跑步一样,事实上全口假牙因为没有真牙承托,咀嚼力大减,更容易移位及松脱,打哈欠也可能会掉出来。幸好现在有植牙可以大大改善此情况。