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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2008/8/27 13:22:11

  怀孕了,全家都沉浸于欢喜、兴奋之中。然而,作为孕妇,本想心安理得地养胎,但内心却隐约闪烁着一个可怕的名词——宫外孕。毕竟,它的发生率太高了。

  究竟有没有办法可以早期发现宫外孕,进而减少孕妇的恐惧,让她们恬静地等待宝宝的到来呢?  

  宫外孕的两个悲惨结局

  宫外孕,是指胚胎种植在子宫腔以外的任何地方,医学上称异位妊娠。其中,胚胎最常落脚的地方,是离子宫最近的输卵管内。

  本来,子宫才是最适宜胚胎种植的地方,因为那里有“肥沃的土壤”(营养供给),很适合胚胎茁壮成长,而其他部位则缺乏。比如输卵管,仅为一条5毫米粗细的狭细管道,管壁也仅有一层薄薄的黏膜组织,若胚胎种植在这块“贫瘠的土地”上,很快就会因营养不良而流产或夭折。不过,有些胚胎生命力极强,为了汲取营养,它会向周围侵蚀,结果造成输卵管破坏、出血。

  因此,输卵管妊娠的结局无非两个,不是胚胎流产,就是输卵管破裂。

  被青睐的六种人

  俗话说得好,苍蝇不盯无缝的蛋。宫外孕,也有其青睐之人。
  第一种人:输卵管曾经发生过感染,也就是有过炎症者。得了炎症的输卵管管腔狭窄、粘连,通而不畅,最容易使胚胎停留在这里。
  第二种人:曾经做过输卵管手术者。比如做过输卵管绝育术后,再做输卵管再通术或输卵管修补术等。由于输卵管存留了瘢痕,影响蠕动,结果妨碍了受精卵的输送。
  第三种人:宫内置节育环者,若避孕失败,可导致受精卵在输卵管内停留发育(因为节育环破坏了宫腔孕育环境)。
  第四种人:输卵管发育异常和功能异常者,这就属先天不足了。
  第五种人:多次人流者。这可谓后天的“人祸”,因子宫内膜遭到破坏,受精卵只好去其他地方“安营扎寨”。
  第六种人:吸烟饮酒者。最近还发现,吸烟的女性发生宫外孕的危险性增加了4倍,而饮酒也可使宫外孕发生率增高。

  没停经,也可能怀孕了

  停经本是最常见的怀孕征兆。在生育年龄的女性,只要出现月经延迟,就要高度怀疑是否妊娠。然而,对于宫外孕来说,有一部分人却可以没有明显的停经史,反而仍来“月经”。

  其实,那并非真正的月经,只是因为受精卵在输卵管种植后,所分泌的绒毛膜促性腺激素(怀孕时会升高的激素)不足以维持子宫内膜发育,继而发生的阴道流血。然而,女性朋友却把它误认作月经,那自然不会想到怀孕的可能,结果,以后发生输卵管破裂出血的危险就增加了。

  实际上,这假“月经”跟真月经有所不同,它往往表现为点滴状,深褐色,量很少,淋漓不断。因此,若出现上述情况,又是生育年龄,就要高度警惕。

  另外,腹痛也是宫外孕最常见的症状之一,开始的时候是下腹的一侧隐痛、酸胀;一旦胚胎流产或输卵管破裂,则会出现下腹撕裂样疼痛,且很快遍及全腹甚至放射到肩膀;出血过多时,还会造成晕厥和休克。所以对于育龄女性,一旦出现不明原因的下腹痛、晕厥和休克,应立即去妇产科就诊。

  宫内、宫外,谁能“爆料”

  停经、腹痛、阴道流血统称为宫外孕的三联症,但等到出现剧烈腹痛之时,输卵管侵蚀往往已较严重。所以,能早期发现,才是最理想的防治措施。

  目前,有一种检查方法可以做到。即女性停经20多天时,若在血液中查到绒毛膜促性腺激素(β-HCG)升高,就提示怀孕(此时的尿HCG很可能是阴性)。

  若血中绒毛膜促性腺激素升高,但医生作腹部彩超却发现宫腔内没有孕囊,那也很可能是宫外孕。这个时候,再作阴道B超,仔细检查双侧输卵管是否异常(宫外孕时可能出现输卵管增粗,里面有一个很小的孕囊),如此,就可以早期发现宫外孕了。

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(责编:方徽雯 )

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相关问答
Q:腹腔镜手术对生育的影响

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Q:hcg值多少是宫外孕?请问宫外孕严重不严重,怎么预防宫外孕...

你好,根据孕酮值的说值来判断是否是宫外孕,这个是不准确的,人后如果患有宫外孕的话,这个时候要及时的去医院进行手术,不然就会有危险

Q:宫外孕手术哪家医院好?宫外孕的风险有多高?宫外孕一次后下次...

你好,有宫外孕手术的话一般选择专业的妇科医院或者是公立医院都是可以的,一般宫外孕的风险还是比较小的,

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