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老司机,为何对路障“视而不见”

家庭医生在线 李鹤虹 来源: 《家庭医生》 2008/6/5 18:08:52 举报/反馈

钓鱼路上的惊魂一刻

  今年53岁的盛师傅是某单位的老司机,天生幽默风趣,人缘很好,颇得大伙尊重。不知道为什么,盛师傅最近好像转性似的,变得不苟言笑,开起车来还满肚子心事,好像老在走神,甚至经常忘记看红灯路障。

  这不,上次单位好几个同事相约去钓鱼,请盛师傅开车。车子开到一座正在施工的小桥。不知为什么,盛师傅的车子显得特别的不听话,净往石头上蹭。车上的女同事们大声叫嚷起来表示抗议,男同事们正准备为盛师傅辩护几句。这时,车上车下突然齐声惊呼起来……

  原来小桥因施工拆除了一端的护栏,有一块大牌子竖在边上,只见上面写着“正在施工,禁止通车”,并在后面加上了一个大大的红色感叹号。而盛师傅却驾着车子直往那冲,差点一头栽进河里,亏得工地上的工人和车里的同事一齐尖叫,盛师傅才把车子刹住。这一下车里的女同事吓得花容失色,男的也吓得够呛,手捂着胸口,一副惊魂未定的神色。盛师傅一个劲地赔不是,说是原来看到这一片地势比较平坦,想着别碰上石头,就忘记看告示牌了……

  这次钓鱼大伙都挺扫兴,女同事们议论纷纷说长道短,有人干脆打听盛师傅家里是不是遭遇了什么变故和打击。

  其实盛师傅心里比谁都清楚,这两年视力下降得非常厉害,尤其是最近,左眼几乎看不见了,右眼视力也好不到哪去,有时只能看见半边的景象。盛师傅最初以为是年纪大了视力也跟着下降的关系,想再开两年车便退休,不过现在看来不上医院不行了。

  发现颅内占位性病变

  医院的李教授仔细为盛师傅做了眼底检查,发现盛师傅的左眼只有光感,右眼也出现了偏盲的征象,眼底视神经已萎缩。根据多年的临床经验,李教授怀疑盛师傅的颅内可能出现了占位性病变,建议盛师傅做头颅CT检查。

  CT检查结果证实了李教授的怀疑,报告说盛师傅的颅内长了个肿瘤,叫垂体腺瘤,一直向上长到鞍上池。就是因为这个垂体瘤压迫了视神经,才导致了盛师傅视力的急速下降以及偏盲症状。目前肿块已经长到4厘米以上,须开颅行手术治疗。

  盛师傅的心里直嘀咕,这么大的肿瘤,事先居然一点征兆都没有,也没个头疼脑热的。不过盛师傅记起来,最近半夜里老是莫名其妙地醒过来,是不是自己痛醒过来的,盛师傅也说不清。

  视力下降因肿瘤压迫视神经而起

  李教授解释说,垂体是内分泌器官,位于颅内垂体窝内,上方有一个脑池叫做鞍上池,视神经交叉就是位于鞍上池的内部。垂体腺瘤虽说是一种良性肿瘤,但它长到一定程度就有可能压迫视神经交叉。

  垂体瘤是颅内的常见肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,大多数是腺瘤,按光学显微镜下分类有嫌色细胞瘤、嗜酸性细胞瘤以及嗜碱性细胞瘤。后两种瘤在体积很小的时候,便会分泌激素,病人常伴有肢端肥大症或皮质醇增多症或闭经、泌乳等症状。而有部分病人,其垂体瘤是无功能性的,不分泌激素,只在瘤体长到很大压迫了视神经,导致视力下降和失明才到医院就诊。盛师傅患的可能就是这种无功能性的不分泌激素的垂体瘤。假如瘤小的话,可有多种治疗办法,包括药物控制、放射治疗等等。但盛师傅这个瘤体积已经很大,必须手术切除。

  老司机的故事暂告一个段落,其中的教训已显而易见:如果出现原因不明的视力下降,切勿置之不理,应该及早到医院检查,以免到盛师傅这个阶段,需要手术开颅,造成不小的痛苦和创伤。如果发现早,小的肿瘤无须手术,应用先进的γ刀、X线刀治疗就能完全治愈康复。

  

  

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(责编:张莹瑜 )

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相关问答
Q:脑垂体腺瘤对身体有什么影响

脑垂体腺瘤可能会导致患者出现视力减退以及头痛或者是尿崩等症状。在严重的情况下,还会导致患者出现昏迷以及恶心呕吐等全身的症状。如果患者出现失眠以及排便过多或者是过于烦躁,也是此类疾病引起的。建议可以使用多巴胺激动剂类的药物,或者是手术治疗的方法。

Q:垂体腺瘤的治疗方法有哪些

垂体腺瘤的治疗:治疗:1.手术治疗随着现代显微神经外科技术的不断发展和完善,垂体腺瘤手术的安全性和手术效果不断提高。根据肿瘤生长方式,性质与周围重要结构的关系,选择适合的手术方式,十分重要。目前大多数垂体腺瘤都可以经蝶窦入路切除,进一步降低了手术给患者带来的创伤。2.放射治疗适用于手术不能彻底切除的肿瘤。可能复发的肿瘤,或者是患者不能耐受手术的。根据肿瘤的情况适当选择普通放疗,适形放疗,伽玛刀治疗等方式。但是值得注意的是,放射治疗同样有危险性,如在放疗过程中可能出现视力急剧下降,或垂体功能低下等并发症。3.药物治疗溴隐亭治疗PRL腺瘤、GH腺瘤和ACTH腺瘤;生长抑素或雌激素治疗GH腺瘤。赛庚啶和甲吡酮、依托米酯治疗ACTH腺瘤。激素替代疗法治疗垂体功能低下。

Q:我想问,医院去检查垂体腺瘤,要

.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗  .放射治疗:对垂体腺瘤有定效果可以控制肿瘤发展有时使肿瘤缩小致使视力视野有所改进但是不能根本治愈  .药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小可恢复月经和排卵受孕也可抑制病理性溢乳但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤停药后可继续增大症状又复出现此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状但药量大疗效差

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