地震过后，部分已经被拯救出来的外伤患者由于长时间被埋在重物底下，导致一些并发症的出现，而其中一项严重的并发症是“挤压综合症”的出现。
病因及病理机制
本症是由于四肢或躯干肌肉丰富部位，遭受重物长时间挤压，筋膜间隔区内压力不断上升，致肌肉缺血性坏死；肌红蛋白、钾离子、酸性代谢产物等大量进入血流造成的。一般在挤压解除后出现，临床以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。所以本症的发生主要是通过创伤后肌肉缺血性坏死和肾缺血两个环节，导致的急性肾功能衰竭来诊断。这是广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。 因此，震后，慎防“挤压综合症”显得尤为重要。
局部和全身症状
（ 1 ）局部症状：局部出现疼痛，肢体肿胀，皮肤有压痕、变硬，皮下瘀血，皮肤张力增加，在受压皮肤周围有水泡形成。检查肢体血液循环状态时，要注意检查肢体的肌肉和神经功能，主动活动与被动牵拉时可引起疼痛，对判断受累的筋膜间隔区肌群有所帮助。
（ 2 ）全身症状：由于内伤气血、经络、脏腑，患者出现头目晕沉，食欲不振，面色无华，胸闷腹胀，大便秘结等症状。积瘀化热可表现发热、面赤、尿黄、舌红、苔黄腻，脉频数等。严重者心悸、气急，甚至发生面色苍白、四肢厥冷，汗出如油等脱症（休克）。
治疗方法
挤压综合征是骨科急重症，应及时抢救，做到早期诊断、早期伤肢切开减张与防治肾衰。
1 ．现场急救处理
（ 1 ）抢救人员应迅速进入现场，力争及早解除重物压力，减少本病发生机会。
（ 2 ）伤肢制动，以减少组织分解毒素的吸收及减轻疼痛，尤其对尚能行动的伤员要说明活动的危险性。
（ 3 ）伤肢用凉水降温或暴露在凉爽的空气中。禁止按摩与热敷，以免加重组织缺氧。
（ 4 ）伤肢不应抬高，以免降低局部血压，影响血液循环。
（ 5 ）伤肢有开放伤口和活动出血者应止血，但避免应用加压包扎和止血压带。
（ 6 ）凡受压伤员一律饮用碱性饮料（每 8g 碳酸氢钠溶于 1000~2000ml 水中，再加适量糖及食盐），既可利尿，又可碱化尿液，避免肌红蛋白在肾小管中沉积。如不能进食者，可用 5% 碳酸氢钠 150ml 静脉点滴。
2 ．伤肢处理
（ 1 ）早期切开减张：使筋膜间隔区内组织压下降，防止或减轻挤压综合征的发生。即使肌肉已坏死，通过减张引流也可以防止有害物质侵入血流，减轻机体中毒症状。同时清除失去活力的组织，减少发生感染的机会。早期切开减张的适用证为： ① 有明显挤压伤史。 ② 有 1 个以上筋膜间隔区受累，局部张力高，明显肿胀，有水泡及相应的运动感觉障碍者。 ③ 尿液肌红蛋白试验阳性（包括无血尿时潜血阳性）。
（ 2 ）截肢适应证： ① 患肢无血运或严重血运障碍，估计保留后无功能者。 ② 全身中毒症状严重，经切开减张等处理，不见症状缓解，并危及病人生命者。 ③ 伤肢并发特异性感染， 如气性坏疽等。
