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转载 郭卫 来源: 家庭医生在线论坛 2002/4/23 16:54:00 举报/反馈

  刚上班,几个人搀扶一位年约30岁的妇女匆匆走进诊室,只见她面色苍白,四肢无力。我马上把她扶到诊床上休息,随即测量血压,结果为85/50毫米汞柱,但她的脉搏并不增快。四肢暖和,不象休克。病人感到头晕眼花、胸闷不适、全身疲倦。经过详细检查发现除血压偏低外并无其他异常。据病人讲以往也经常有头晕眼花、失眠、记忆力减退等症状,这次因连续上了两天夜班,症状加重了。工友们都关心地问:“她究竟患的是什么病?”我告诉他们,这称为低血压病。

  高血压是众知周知的,但对低血压病可能有点陌生。事实上低血压状态或低血压病是十分常见的,甚至比高血压病还多。据统计在青少年中其发生率竟高达18%,在中老年人群中患病率也十分高。但许多低血压患者往往并不把自己当成病人去找医生看病,而不少医护人员对低血压病也缺乏足够的认识,以至长期以来被人们忽视。直至最近10多年间,由于患低血压状态或低血压病的人日益普遍,才引起科学工作者和临床医生的重视。

  什么叫做低血压呢?一般认为成人动脉收缩压(俗称高压)低于90,舒张压(俗称低压)低于60毫米汞柱,无论高压、低压同时降低,或是其中之一降低都算做低血压。长期处于低血压状态的人,往往表明身体最重要的器官和组织(如大脑、心脏、肝、肾等)的血液供应和营养状态已遭受损害,对成人来说低血压还可能带来脑血栓形成、瘫痪、冠状动脉粥样硬化等严重后果。低血压常使风华正茂的青壮年变得精神萎靡不振,身体衰弱,工作能力降低和记忆力减退,还经常出现头晕、头痛、容易疲劳、抵抗力降低、夜尿增多、未老先衰和性欲减退。不过,也有相当数量低血压的人可始终没有症状,其寿命也不比血压正常者短,这种人称为生理性(体质性)低血压状态,不必治疗。对于有症状的低血压患者必须找医生检查,首先要排除各种严重疾病所致的继发性低血压(如恶性肿瘤、心脏病、恶液质等等),以便作相应治疗。对于那些原因不明的低血压病,多数是由于中枢神经系统细胞张力障碍所致,最好的办法是进行适当的体育锻炼,避免过度劳累,经常吃些新鲜蔬菜和水果,戒烟酒,在每天清晨和中午喝点咖啡、可可或浓茶也有好处,若经上述处理无效,则应请医生治疗。

   中医认为本病多属心脾阳虚,阳气不能达于四肢所致,可用肉桂、桂枝、甘草各10克,每天一剂泡开水代茶饮用也很有效。

(责编:张甜甜 )

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相关问答
Q:年轻人会低血压低血糖吗

你好,年轻人是会低血压、低血糖的,低血压包括体质性低血压,体位性低血压和继发性低血压,其中体质性低血压主要见于体质瘦弱者,尤其是二十多岁的女孩子盲目减肥,节食,此种低血压虽然明显,但是没有特别的不适症状;体位性低血压是指从平卧突然站立,或者久站发生的低血压;继发性低血压可能由神经系统疾病、心脑系统血管疾病、慢性消耗病或其他原因引发,所以出现低血压的症状最好到医院检查,低血压也有可能是遗传,遗传的低血压不会低的特别离谱。年轻人经常不吃早饭,所以会降低糖分的摄入,所以会低血糖。

Q:低血压的病因有哪些?

低血压根据其产生的原因不同,大致上可分为:  1.生理性低血压状态: 生理性低血压状态是指部分健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。  2.病理性的低血压病:除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。低血压病可分为:(1)原发性低血压病:指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。(2)继发性低血压病:是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,以致出现虚脱和休克的征象,称为急性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低,而大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等所致低血压,其防治主要是针对原发病。

Q:低血压怎么办?

所谓低血压,是指动脉血压的收缩压(俗称高压)低于12千帕(90毫米汞柱),舒张压(俗称低压)低于8千帕(60毫米汞柱)。 成人正常血压低于90/60毫米汞柱,老年人低于100/70毫米汞柱,也称为低血压。低血压可分为急性和慢性两种。平时我们讨论的低血压多为慢性低血压,即血压长期偏低,并伴有头晕、头昏、乏力、易疲劳等症状。据统计,低血压发病率为4%左右,老年人群中可达10%。低血压可分为急性和慢性。平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4%左右,老年人群中可高达10%。慢性低血压分类1、体质性低血压 一般认为这与遗传和体质瘦弱无关,多见于20-50岁的妇女和老人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲备、头晕、头痛、甚至昏厥。夏季气温较高时症状更为明显。2、直立性低血压 直立性低血压是患者从卧位改变到直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,如:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、颈脊部疼痛等。多种疾病可用起直立性低血压,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏综合症,或其他情况如:久病卧床,体质虚弱的老年人。3、继发性低血压由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药,慢性营养不良和血液透析等。4、餐后低血压餐后发生的低血压。5、排尿性低血压排尿中或排尿后突然晕倒,神志不清,发作后2-3分钟恢复正常。多因夜间膀胱满后突然排空使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,血压下降所致。6、药物性低血压老年因病服用降压药如甲基多巴,胍乙啶、优降宁、安定类、氯丙秦嗪、奋乃静,双氢克尿噻、速尿、抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压。医学上低血压又分为生理性低血压和病理性低血压两大类  生理性低血压者除动脉血压低于上述值外,无任何自觉症状。经长期随访,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。生理性低血压状态常见于年轻妇女,尤其是体型瘦长者,而经常从事较大运动量的运动和重体体力劳动者也不少见。其低血压的产生常与迷走神经紧张性较高有关。  病理性低血压(低血压病)除动脉血压低于正常外,常伴有全身乏力、头晕、易疲倦、出汗、心悸等症状,当长时间站立或者由卧位(或坐位、蹲位)转为立位时,上述症状更为明显,甚至昏倒。低血压病又分为急性低血压和慢性低血压,急性低血压多见于各种休克和急性心血管障碍。慢性低血压可有遗传倾向,也可继发于某些神经性疾病、心血管疾病、慢性营养不良、内分泌功能紊乱、传染性疾病恢复期以及使用某些降压药时,常伴有相应的不适和检查异常。由此可见,年轻女性仅动脉血压低于正常,而无任何自觉症状并不属于病态。

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