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家庭医生在线 2001/7/2 9:19:49

  OK镜(角膜矫形镜)是一种特殊的可透气性的硬性隐形眼镜。人的角膜相当于一个凸透镜,当OK镜戴在角膜上,相对较为平坦的镜片中央与角膜中央相接触,压迫角膜,使角膜的弯曲度变小,变得较平坦,从而达到降低近视度数的目的。

  OK镜的验配技术要求较高,检查项目仪器要求较先进,精确性要求严格。然而,许多验配单位并不具备齐全的设备,也缺乏对OK镜专业知识的系统培训,对治疗过程可能出现的问题缺乏处理经验和解决办法,甚至不熟悉如何做售后戴镜状态的检查和观察。在这种情况下,必将增加与戴OK镜有关的多种并发症的发生机会。最近各地媒体将多起OK镜并发症事件曝光,无情地给一哄而上、杂乱无章的"OK镜热"当头泼了一瓢冷水,促成了人们对OK镜的反思。

  没有规矩难OK

  OK镜直接作用在角膜上,所以涉及角膜的并发症发生率较高。在此对OK镜的治疗过程中有可能发生的并发症做个简单介绍--

 * 角膜上皮点状染色(浅层点状角膜上皮损害): 发生率可达到 47%,其原因与OK镜片配适(即戴镜后的适合程度)过紧或过松、镜片偏位、镜片质量、镜片材料的透氧性能差、镜片老化、沉淀物、镜片划痕破损等因素有关。急性结膜炎(红眼病):往往与镜片护理过程、镜片消毒不严,或操作不当引起镜片或护理系统用具的细菌污染有关。

 * 重影与眩光:即视物感到重影、眩光现象(即看发光体时感觉周围出现光晕),发生率为17%-26%,这与镜的中心定位不良,镜片明显偏位有关。

 * 其他:镜片偏位、过紧、过松等不良配适状态等。上述种种问题,有些是戴镜者自己可以发现的,有些是自己不能察觉的,其中有些情况是暂时现象,经药物或其他处理,可逐渐缓解好转,但有些是要通过验配的眼看视光师或经销者负责去做镜片修改,或更换镜片来解
决的。

  除了上述并发症以外,最为严重的并发症是感染性角膜溃疡,如治疗不及时可导致失明,最近媒体曝光的多起OK镜纠纷,都是因细菌性角膜溃疡这一严重并发症引起的。配OK镜者并发角膜溃疡的原因主要有两大类:一是角膜损伤导致防御病菌感染的屏障功能破坏;二是病茵的污染。造成戴镜者角膜损伤的原因很多,包括镜片陈旧老化、有沉淀物或破损,镜片对角膜的损伤,以及取戴镜片时对角膜的不慎抓伤、刺伤或刮伤等。造成病菌污染的原因主要是个人卫生不良,护理过程清洁消毒不严,造成镜片、护理液或镜片盒的病菌污染等,

  OK镜验配注意事项

  为了使OK镜矫正近视更有效、更安全,镜片的寿命更长,OK镜验配者应当了解一些
注意事项。

  由于角膜形状的改变有一定限度,而且OK镜不能有效地降低散光度数,所以OK镜矫治近视的范围有其局限性,一般较适用于屈光度在400度以下、散光在100度以下的近视。500度以上和散光150度以上近视者要特别慎重,因为有部分人戴镜治疗后视力达不到预期的目标,而且近视较深者治疗过程中的并发症会多些。

  选择OK镜品牌时,应注意欲购的品牌有无经国家注册认证,镜片是否准许进口。从其他途径进来的镜片,就要考虑其质量问题了。应选择设备齐全的医院,最好是专科医院来验配OK镜。验配设备一般应包括电脑验光仪、角膜曲率计、角膜地形图仪等,以及选择经过专业培训、有验配RGP镜(可透气的硬性隐形眼镜)经验的专业眼科医生与视光师验配才为上策。只有拥有齐全的设备和素质高的专业技术人才的医院,才能保证验配质量及售后治疗过程的全面优质服务。事实证明,那些发生了角膜感染性溃疡的不幸者,都是到基层医院或什?quot;OK镜技术交流中心(店)"验配的。到这种医院、眼镜店或校医室验配,最大的缺点就是不具有检查、诊断和治疗或处理OK镜并发症的能力,一旦戴镜者发生并发症就有可能造成诊断、治疗不及时,从而延误病情,造成严重后果。

  要重视OK镜的护理,学会正确熟练的护理操作,严格清洁消毒,可防止病菌污染, 预防眼部感染的并发症发生,并可延长镜片的使用寿命。镜片使用期限大约两年,少数可用3年。若镜片老化、出现沉淀物或破损,应及时更换,避免眼角膜损伤和角膜感染。

(责编:陈添许 )

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相关问答
Q:近视眼会遗传吗

近视是很常见的眼病,发病率有逐年上升的趋势,直接影响广大青少年的健康成长。??有的人,自已是近视,父母也是;有的父母并不是近视,自己却戴上了近视眼镜。有的人在选择配偶时,也担心爱人是近视,是否会连累孩子。这就是人们关心的近视是否能遗传的问题。??这要从近视的类型谈起。近视可以分两种,即高度近视和普通近视。普通近视,又称单纯性近视,可从儿童时期发病,到20岁以后即很少进展,戴眼镜以后视力可以矫正到正常,近视的度数一般在600度以下。高度近视,又称进行性近视,是与单纯性近视完全不同的另外一种眼病,随着年龄的增长,眼睛前后轴不断加长,眼球后部扩大,伴有眼底脉络视网膜的退行性变化,戴眼镜以后视力也难以矫正到正常,视力逐惭减退,以至发生严重障碍。??从眼病的调查结果分析,有近视家族史的家庭成员,发生近视的比率比没有近视家族史的要高些,说明近视的发病与遗传有一定关系。但近视的发生又受后天环境因素的影响,所以,目前学者们都认为,近视属于多基因遗传,即病人有多个致病基因,但又有环境因素的作用,这在单纯性近视的发生上是很容易看到的现象。环境因素包括照明不佳,不良的阅读和工作习惯,如长时间阅读和近距离工作,眼的调节肌肉处于持续的紧张收缩状态,进而调节能力减弱,而发生近视。但同样的条件下,并不是所有的人都发生近视,而某些近视患者也并非做近距离工作,或很少阅读书报。可见,近视是遗传和环境共同作用的结果。??对于高度近视则认为是常染色体隐性遗传引起的。即父母双方均为高度近视(注意:这里指的是高度近视!)患者,其子女患高度近视的发生率是100%如果双亲中一方为高度近视,另一方是基因携带者(无近视表现),则子女高度近视的预期发生率是50%;如果双方均无高度近视表现,而只是基因携带者,则子女高度近视的发生率是25%。

Q:近视眼遗传么

近视的发病与遗传有一定关系。近视能遗传吗近视是很常见的眼病,发病率有逐年上升的趋势,直接影响广大青少年的健康成长。有的人,自已是近视,父母也是;有的父母并不是近视,自己却戴上了近视眼镜。有的人在选择配偶时,也担心爱人是近视,是否会连累孩子。这就是人们关心的近视是否能遗传的问题。这要从近视的类型谈起。近视可以分两种,即高度近视和普通近视。普通近视,又称单纯性近视,可从儿童时期发病,到20岁以后即很少进展,戴眼镜以后视力可以矫正到正常,近视的度数一般在600度以下。高度近视,又称进行性近视,是与单纯性近视完全不同的另外一种眼病,随着年龄的增长,眼睛前后轴不断加长,眼球后部扩大,伴有眼底脉络视网膜的退行性变化,戴眼镜以后视力也难以矫正到正常,视力逐惭减退,以至发生严重障碍。从眼病的调查结果分析,有近视家族史的家庭成员,发生近视的比率比没有近视家族史的要高些,说明近视的发病与遗传有一定关系。但近视的发生又受后天环境因素的影响,所以,目前学者们都认为,近视属于多基因遗传,即病人有多个致病基因,但又有环境因素的作用,这在单纯性近视的发生上是很容易看到的现象。环境因素包括照明不佳,不良的阅读和工作习惯,如长时间阅读和近距离工作,眼的调节肌肉处于持续的紧张收缩状态,进而调节能力减弱,而发生近视。但同样的条件下,并不是所有的人都发生近视,而某些近视患者也并非做近距离工作,或很少阅读书报。可见,近视是遗传和环境共同作用的结果。对于高度近视则认为是常染色体隐性遗传引起的。即父母双方均为高度近视(注意:这里指的是高度近视!)患者,其子女患高度近视的发生率是100%如果双亲中一方为高度近视,另一方是基因携带者(无近视表现),则子女高度近视的预期发生率是50%;如果双方均无高度近视表现,而只是基因携带者,则子女高度近视的发生率是25%。由此可以引出几点注意事项,以减少近视发生,保持健康的视力功能。首先,要注意用眼卫生,减少环境因素在近视发病中的作用,如建立良好的照明,养成正确的读书习惯和姿势,配戴合适的眼镜。适当的体育锻炼,增强体质,加强营养等,对青少年的视力发育是有益的。为了避免高度近视的遗传,如双方都是高度近视的恋人最好忍痛割爱,以确保下一代的綘康。近视眼与遗传关系:近视眼在发生和发展过程中,遗传因素起重要作用。有人做过大量的家庭人员统计,又叫家系调查,凡是家中父母双方有近视者,其子女有近视百分比明显高于其他家系。父母一方有近视者,子女近视率居中。父母没有近视者,子女发病率最低。另外世界上黄种人近视眼发病率最高,东南亚包括我国在内近视发病率40%以上,白种人中等,而黑人、爱斯基摩人近视眼很少,这说明种属遗传作用。我国专家作过双胞胎调查,双胞胎同时患近视或同时不患近视,即一致率,结果表明双胞胎一致率(近视)高于非双胞胎。而双胞胎中,同卵双胞胎近视一致率又高于异卵双胞胎,这也说明近视眼是遗传性疾病。专家们还通过公式计算出遗传因素在近视眼形成原因中占65%。反过来,近视眼也并非完全由遗传决定的,父母有近视并非子女全部有近视,有近视遗传因子者,因子不表现或叫不外显,这时近视不发病。有一些先天性近视,而且往往度数较高,所幸只占近视眼的极少数。这类近视有家族史,是遗传决定的。

Q:儿童假性近视与真性近视的区别

儿童假性近视与真性近视是有本质区别的,一般情况下,假性近视主要是由于眼的睫状肌调节痉挛所引起的,正常情况下验光时有近视度数,应用散瞳药散瞳之后,近视度数会消失。真性近视是指近视度数比较高的情况下,由于眼轴和角膜已经发生了一些改变,所以散瞳以后还是有近视度数的。

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