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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2000/2/14 12:02:51 举报/反馈

  恶心(nausea)常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢血压降低等迷走神经兴奋症状。呕吐(vomiting)是指胃内容物或一部分小肠内容物,通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将食入胃内的有害物质吐出,从而起反射性保护性作用。但实际上呕吐往往并非由此引起,且频繁而剧烈的呕吐可引起失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养障碍等情况。

  [发病原因]

  1.反射性呕吐

  ①咽刺激;

  ②各种原因的胃肠疾病;

  ③肝、胆、胰与腹膜疾病;

  ④心血管疾病,如急性心肌梗塞、休克、心功能不全等;

  ⑤其他原因如青光眼、肾绞痛、盆腔炎、急性传染病、百日咳等。

  2.中枢性呕吐

  ①中枢神经系统疾病,如中枢神经感染、脑血管疾病、颅内高压症、偏头痛、颅脑外伤;

  ②药物或化学性毒物的作用;

  ③其他:代谢障碍(如低钠血症、酮中毒、尿毒症)、妊娠、甲状腺危象、Addison病危象等。

  3.前庭障碍性呕吐

  迷路炎、Ménière病、晕动病等。

  4.神经官能性呕吐

  胃神经官能症、癔病等。

  妊娠呕吐与酒精性胃炎的呕吐常于清晨发生。胃原性呕吐常与进食、饮酒、服用药物有关,常伴恶心,呕后常感觉轻松。喷射性呕吐常见于颅内高压症,常无恶心的先兆,呕后不感觉轻松。呕吐物如为大量,提示有幽门梗阻胃潴留或十二指肠淤滞。腹腔疾病、心脏病、尿毒症、糖尿病酮中毒、颅脑疾患或外伤等所致呕吐,常有相应病史提示诊断。

  呕吐伴随下列症状,有提示诊断的意义:

  1.伴眩晕、眼球震颤者常见于前庭器官疾病;

  2.伴剧烈头痛者可见于颅内高压症、偏头痛、急性全身性感染的早期、青光眼等;

  3.伴皮肤苍白、出汗、血压下降等到植物神经失调症状者可见于前庭功能障碍、休克等;

  4.伴腹泻者常见于急性胃肠炎、细菌性食物中毒、各种原因的急性中毒、甲状腺危象、Addison病危象、霍乱和副霍乱等。

  [家庭应急处理]

  1.卧床休息,头应偏向一侧以防呕吐物误入呼吸道而发生窒息。

  2.呕吐频繁者应暂禁食。

  3.口服镇吐药如胃复安5~10mg,每日3次或解痉剂如阿托品0.5~1.0mg,每日3次,或654-2,5~10mg,每日3次,另外可加服镇静药物如安定2.5~5mg,每日3次口服。

  4.指压双腕内关穴可有一定止吐作用。

  5.针刺内关、中脘、足三里。

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相关问答
Q:儿童呕吐的原因

呕吐概念呕吐是指有力地将胃内容物经过食道、口腔而排出体外。一般在呕吐前先有恶心。呕吐可以是晕车、晕船、早期妊娠的表现,也可以为严重疾病的症状。呕吐可分为中枢性和周围性两种。中枢性呕吐是由于中枢神经系统发生病变,呕吐前无恶心,呕吐呈喷射状,并伴有头痛和颈部僵硬。周围性呕吐见于胃肠疾病、晕车晕船等等。呕吐是一种反射,是多种疾病在胃肠道的反应。虽然都是呕吐,但病因不同,表现出的一些特点也不尽相同。如能仔细观察、体会自己或他人的呕吐形式、呕吐特点、呕吐的内容物等,再结合病情特点,可有助疾病的早期诊断。呕吐的原因引起幼儿呕吐的原因很多,胃肠道感染、肠套叠、胃幽门阻塞、阑尾炎等都会引起呕吐,其中以肠胃道感染最为多见,包括轮状病毒、腺病毒、肠道病毒等引起的感染。吃了不合适的食物也是引起呕吐常见的原因。除了胃肠道疾病以外,其它器官的疾病如中耳炎、尿道炎、伤风感冒、脑膜炎、脑积水等疾病也会引起呕吐。服用某些药物如水杨酸、补铁药物、红霉素类的抗生素等,引起的过敏及中毒也会出现胃肠反应、呕吐。

Q:小儿呕吐,呕吐原因,呕吐

呕吐,是小儿常见病症之一,不少疾病都会产生呕吐的症状.如何区分并加以防治呢?   食滞伤胃呕吐   小儿饮食过多,或过食生冷油腻,不洁等食物,皆可损伤脾胃消化吸收之功能,而致胃肠不消化,胃气不能不行,上逆而呕吐.若属新生儿期,呕吐是一常见症状.究其原因,如分娩过程中吞入羊水,刺激胃而致呕吐,呕吐物偶有血丝,但患儿一般情况好,无其它症状,体征,可用2%苏打水洗胃,将羊水洗出.如是人工喂养儿,易发生吸吮过度,吞咽过快,使小儿吞入过多气体,常在喂奶不久即吐出.对于食滞伤胃所致呕吐者,应使其胃中积滞宿食全部吐出,不宜单纯止吐.并对患儿进行饮食控制,不宜过饱,更不宜进食不易消化的食物,必要时可禁食12至24小时.若食滞较重,腹部胀满,苔较厚腻,当给予保和丸治疗. 脾胃虚寒呕吐   这是由于小儿体质素虚,尤其是脾胃虚弱,脾阳不振,水谷熟腐运化不及,故饮食稍不慎即吐,时作时止,平时手足不温,大便稀薄,倦怠乏力.此属脾胃虚寒呕吐,应忌食清凉及油腻食物,可服生姜红糖水,或口服姜汁或生姜片等,并应注意保暖,避免受凉.中成药宜用理中丸,该药温中健脾,和胃降逆,对脾胃虚寒之呕吐效果较好.   胃阴不足呕吐   此种呕吐的特点是反复发作,时作干呕,平素口燥咽干,其原因是平素胃热盛,胃火耗伤了胃阴,以致胃失濡养,不能不降,所以呕吐时作.可用中药麦门冬汤,此药滋养胃阴,降逆止呕,对胃阴不足之呕吐有良效.宜食清淡寒凉,如绿豆汤,莲子汤,藕粉,梨汁,荸荠汁,鲜果汁等,或用鲜芦根,麦冬泡水代饮,可清养胃阴.   外邪犯胃呕吐   这是由于外受风寒之邪,或夏令感受暑湿秽浊之气,内扰于胃,浊气上逆,故突然呕吐.除见呕吐症状外,还可见呼吸道感染之症状,如发热,咳嗽,头部疼痛等症.若是因风寒邪气所致呕吐,当用藿香正气散.  还有一些其它原因所致呕吐,不一一列举,但不论是何种呕吐,在呕吐时,要轻拍患儿背部,吐后用温开水漱口.呕吐后,不要立即给患儿进食,应休息片刻,给以清淡流质或半流质饮食.

Q:感冒了就头晕呕吐,中暑了也头晕呕吐,乱吃东西也头晕呕吐,来大

你好:头晕呕吐的原因很多颅脑疾病,心血管疾病,美尼尔氏综合症、鼻炎、颈椎病等。都能引发头晕,建议到医院作检查。查出病因对症治疗。祝早日康复!

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