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北京307医院邢家骝主任对灵芝调节血脂的临床观察

家庭医生在线 08月09日

来源:仙芝楼

〔重点提示〕不论是去年国际灵芝大会上邢家骝主任医师的演讲,还是1976年北京医学院药理教研组在《灵芝》一书里,总结灵芝对高脂血症患者的临床应用结果,都说明灵芝确有调节血脂的作用。

前几天,突然收到朋友的短信问道:“哪种灵芝对降血脂较好?”

当下浮现心头是,自《神农本草经》以来,历代医药典籍(包括《本草纲目》)在评价赤芝功效的第一句话“主治胸中结、益心气”,其中“益心气”指的就是保护心脏血管功能,促进气血循环。

所以,能够调节血脂的灵芝,答案已经呼之欲出。只不过代代相传的“古人经验”,放到现代的科学放大镜底下检视,结果依然正面吗?

190例临床应用显示,灵芝可改善血脂异常

去年11月在福州举办的“2016国际灵芝大会”,邀请了12位灵芝学有专精的学者嘉宾进行特别演讲,其中,军事医学科学院附属医院(307医院)原院长邢家骝主任医师的演讲主题,就聚焦在灵芝对血脂的调节作用。



邢家骝主任在“2016国际灵芝大会”演讲时指出,灵芝制剂对血脂异常有改善作用。(摄影/吴亭瑶)

他们从1994年开始,和北京同仁医院、友谊医院、老年医院等相关科室合作,在门诊和病房对高脂血症患者用调脂灵进行临床验证。结果显示,190例血脂异常患者,每天口服100mL的灵芝制剂1~2个月之后,血脂普遍获得改善。

这190例患者包括:男119例,女71例,年龄37~88岁,平均59岁。合并冠心病26例,高血压病33例,高血压并冠心病4例,单纯高脂血症127例。

由于患者确诊高脂血症都有半年以上,经饮食控制、适度运动和服用降脂药物后,血脂仍高于正常值,而其使用的灵芝制剂,主要为赤芝子实体水提取物搭配少量枸杞制成,有效成分为多糖、总灵芝酸和18种氨基酸,因此邢家骝主任认为,患者血脂异常的改善,可视为是灵芝的作用。


总胆固醇、好胆固醇、坏胆固醇、甘油三酯,灵芝都有调节作用

在这190个临床病例中,有45例是军事医学科学院附属医院的患者,其中总胆固醇异常者有21人,而LDL-C、HDL-C、甘油三酯异常者则各有14、14、31例。邢家骝主任特别针对他们灵芝使用前后的血脂状况,做了更详细的分析,结果如下图和下表,可以看到该灵芝制剂对各项血脂指标都有改善作用。


服用灵芝制剂1~2个月的血脂变化

**p<0.01,***p<0.001,表示统计结果有非常显着的差异性

(制图/吴亭瑶)

服用灵芝制剂1~2个月对血脂异常改善

(制表/吴亭瑶)

灵芝还能改善血压、血糖和肝指数

上述临床观察还发现,这45名高脂血症患者在服用灵芝制剂期间,血尿常规、血小板、血糖、ALT(谷丙转安酶)、肌酐、尿素氮、尿酸和心电图,都没有出现不良反应。其中有些病患的高血压、高血糖和肝指数异常,也同时获得改善;

同时合并有高血压的13名高脂血症患者中,有3人在服用灵芝制剂1~2个月之后,血压降至正常;

还有1例合并有2型糖尿病的高脂血症患者,服用灵芝制剂36天后,空腹血糖由7.1mmol/L降至3.9mmol/L(正常为3.9~6.1mmol/L);

另有1名同时合并有脂肪肝的高脂血症患者,4年来ALT始终超过80U/L,在服用灵芝制剂一个半月时降至68U/L,3个月后降至56U/L(正常应小于40U/L)。

灵芝提高HDL-C,却不见负面影响

上述数据让我们看到了,临床上用西药没效的血脂异常患者,甚至是治疗效果不佳的高血压、高血糖、肝指数异常等,都可能在灵芝里找到改善的契机,虽然效果并非百分之百(一如西药一样,没有百分之百的效果),却很值得一试。

作为医生就更实求是了。邢家骝主任把上述应用灵芝制剂的数据,和临床常用西药的相关统计数据,做了一番比较,得到的结果是:

在调降总胆固醇和LDL-C方面,灵芝不如西药;对于改善甘油三酯的改善,灵芝却和西药相当;尤其在提高HDL-C的作用上,灵芝反而远胜西药。

他在演讲时表示,比起其他血脂指标,HDL-C与心血管疾病的风险更直接相关,因为它代表的是「从动脉送回肝脏的胆固醇」,送回的愈多,表示留在动脉中的胆固醇愈少。

只是相对于临床上常用的他汀类调脂药物,像是阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀(前四者每天用量为20mg,后者则为40mg),升高HDL-C的水平只有4%~8%。相较于上述临床观察得到的结果,灵芝制剂(100mL)可使HDL-C上升24.2%,成效令人惊艳。

目前已有许多研究证实,5%~10%患者服用他汀类(statins)药物后,会出现ALT升高、药疹、肌酸激酶升高、肌炎、横纹肌溶解症等副作用。尤其肝肾疾病、糖尿病、甲状腺功能减退、周围神经病变、70岁以上老人,以及服用某些抗心律失常、抗生素、抗真菌类药的病人,更应谨慎使用甚至禁用他汀类药物。对于这些患者,灵芝或许可以作为另一种考虑。

早在1970年代科学就已证实

其实灵芝改善血脂的作用,并不是现在才被科学证实,早在上世纪70年代就有相关的研究发表。而且不论这灵芝制剂的原料是灵芝子实体水提物(主要成分为多糖)、灵芝子实体醇提物(主要成分为三萜)和水提物相加,或是灵芝深层培养菌丝液(主要成分为多糖),还是灵芝子实体切片,都有改善效果。

1976年由科学出版社出版,中国科学院北京植物研究所,以及北京医学药理教研组编着的《灵芝》一书,在〈灵芝的临床应用〉章节中,列举了全国多家医院应用灵芝治疗“冠心病心绞痛和高脂血症”的结果,并总结出灵芝的疗效特点,其中和高脂血症直接相关的两点分别是:

1、灵芝制剂具有降血脂作用,能不同程度的降低血清胆固醇、甘油三酯和β-脂蛋白(即LDL-C)。

2、灵芝制剂的疗效与病情轻重、用药剂量及疗程长短等有关,一般病情属轻、中度患者疗效较高,剂量较大、疗程较长者疗效较好。

哪种灵芝较好?

流遍全身的血液,是各组织器官的营养泉源,而灵芝显然是有助维持血液健康的好帮手。

许多灵芝制剂都有效,但,其灵芝原料来源是否安全、稳定,产品制程是否具备标准化,做出来的每批灵芝产品是否都有一定的活性成分,才是你必须深思的重点。

所以回到我朋友最初问我的:“哪种灵芝对降血脂较好?”也许我应该回答他:

“那个有拿到蓝帽子的(保健食品国家认证),使用的原料是红色灵芝(如Ganodermalucidum),而且取得多国有机认证的(安全性高),栽培基地和生产车间是消费者亲眼看得到的(原料稳定、质量一致),应该就错不到哪里去了!”

〔参考文献〕

1、邢家骝,灵芝制剂调脂灵芝实验研究和治疗血脂异常190例的临床应用.2016国际灵芝大会论文摘要集,7-10。

2、邢家骝等,调脂灵治疗高脂血症的临床和实验研究。中国中医药信息杂志,2004;11(11):958-960。

3、中国科学院北京植物研究所等,灵芝。科学出版社(北京),1976;100-104。

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【关于作者/吴亭瑶】

现居台北市。自1999年开始报道灵芝的第一手消息持续至今。现为台湾《灵芝新闻网》记者,着有《灵芝,妙不可言》。

(责编:鲁羚 )
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