临床分急性荨麻疹和慢性荨麻疹。一般急性荨麻疹可以口服氯雷他定或西替利嗪,如果发热有感染应用抗菌素,一般3-5天皮疹消退后,再巩固3天左右。如果病程超过6周,就是慢性荨麻疹,需要较长时间抗组胺药物治疗,整个疗程需3-5个月,或者半年以上,症状控制后逐渐停药。
清除过敏原,患者免疫修复,过敏并发炎症适当的对症药物治疗,标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“六合一的六联疗法”方案.
可给予
1.抗组胺药物:主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂,各种抗组胺药物的抗组胺作用在程度上是彼此不同的,而且它们具有的其他药理作用彼此也有差异;如寒冷性荨麻疹用赛庚啶效果好,热性荨麻疹用安太乐疗效显著,顽固性荨麻疹可合并应用H1和H2受体拮抗剂,以提高疗效。
2.肾上腺皮质激素:对于急性严重或顽固的病例,如过敏性休克、血清病性荨麻疹、压力性荨麻疹等可用氢化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,或强的松30~40MG口服,此疗法一般不宜长期应用。
3.抗生素:由感染引起者可选用适当的抗生素,尤其对胃肠道有明显或隐伏性感染而引起的荨麻疹。
4.降低血管壁通透性的药物:如维生素C、维生素P、钙剂。常与抗组胺药同用。
5.拟交感神经药:主要用于严重的急性荨麻疹,尤其是有过敏性休克或喉头水肿时。
应用0.1%肾上腺素0.5~1毫升皮下注射,严重者可隔20~30分钟再注射一次。
丘疹性荨麻疹是由于过敏或虫咬等因素引起的一种瘙痒性皮肤病。建议可以应用炉甘石洗剂或无极膏涂抹,如果瘙痒明显,还可以配合口服抗过敏药物如西替利嗪滴剂等。平时应清淡饮食,避免搔抓,保持内衣、床单、被罩等干燥卫生
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