请问专家多发性骨髓瘤诊断标准？_即问即答

请问专家多发性骨髓瘤诊断标准？ 疾病：多发性骨髓瘤提问于 2019-03-21 18:06: 病情描述：

请问专家多发性骨髓瘤诊断标准？

回答1
多发性骨髓瘤的诊断标准狭义上是指活动性多发性骨髓瘤的诊断标准，首先病理学证实为多发性骨髓瘤，比如骨髓中发现多发性骨髓瘤浆细胞比例超过10%或者病理组织检测明确有多发性骨髓瘤肿瘤成分存在，还应该有相应靶器官受损情况，比如病人会出现贫血、高钙血症、肾功能受损及骨破坏，以上三点之一，加上病理及骨髓诊断标准，就可以诊断为多发性骨髓瘤。近年来检查手段提高，对多发性骨髓瘤又加了SLiM指标，如果多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞比例超过60%或者受累轻链与正常轻链比值大于100或者磁共振检查发现一个以上大于5mm的骨缺损，都可以称为活动性多发性骨髓瘤。
刘杰 主任医师呼吸与危重症医学科 广州医科大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：从事呼吸内科临床工作23年，擅长罕见病、...
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回答2
患者你好，多发性骨髓瘤诊断标准首先针对多发性骨髓瘤，按照这个美国的这个nccn指南，对于诊断哪有一个规定。
首先骨髓的这个单克隆浆细胞比例可以大于等于10%或者是组织活检证明有浆细胞瘤。
第二、血清或者是尿液当中出现单克隆的m蛋白。
第三、骨髓瘤可以引起一些相关性的改变，比如说靶器官的受累，还有就是肾功能的损害，血清肌酐小于四十毫升每分，或者是肌酐大于177微摩尔每升，血清钙可以大于二点儿七五毫摩尔每升，那么贫血的患者一般血红蛋白小于一百克每升，可以合并有溶骨线的破坏，通过x线ct或者是petct，可以发现多处的融骨性的破坏，那么针对这种情况可以诊断为多发性骨髓瘤的。
祝您健康。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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