关节炎痛不一定是痛风。关节炎是一大类疾病,包括骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎等。导致关节炎痛的原因多样,如关节损伤、感染、自身免疫性疾病等。 1.骨关节炎:多因关节软骨退变、骨质增生引起,常见于中老年人,好发于膝关节、髋关节等负重关节,疼痛常与活动相关。 2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个关节,表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形。 3.痛风性关节炎:由于血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节所致,常突然发作,疼痛剧烈,多在夜间或凌晨。 4.反应性关节炎:常继发于感染,如肠道感染、泌尿生殖道感染等,除关节痛外,还可能有发热、皮疹等表现。 5.化脓性关节炎:由细菌感染引起,关节红肿、热痛明显,伴有发热、寒战等全身症状。 总之,关节炎痛的原因众多,要明确诊断,需结合症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合判断。如果出现关节炎痛,应及时到正规医院就诊,以便明确病因,采取针对性的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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