上尿路感染和下尿路感染的鉴别,可从症状、体征、检查等方面考量,包括发热、腰痛、肾区叩击痛、尿检结果、影像学检查等。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
1.症状:下尿路感染主要有尿频、尿急、尿痛、血尿、下腹部坠痛;上尿路感染会在此基础上出现发热、腰痛。
2.体征:上尿路感染有肾区叩击痛、输尿管走行区压痛,下尿路感染一般无。
3.尿检:上尿路感染白细胞管型更常见,下尿路感染白细胞增多较明显。
4.影像学检查:上尿路感染超声可能显示肾盂积水,下尿路感染多无明显异常。
5.血常规:上尿路感染常有白细胞及中性粒细胞升高,下尿路感染有时不明显。
综合上述多方面因素,可对上下尿路感染进行有效鉴别,出现相关症状应及时就医。
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