妊娠合并阑尾炎的表现多样,包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛及反跳痛等。是否需要手术,取决于病情的严重程度、孕周等多种因素。 1. 腹痛:多始于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。疼痛程度可能因妊娠周数而有所不同。 2. 恶心呕吐:常伴随腹痛出现,可能导致孕妇食欲减退。 3. 发热:体温升高,提示可能存在炎症反应。 4. 腹部压痛及反跳痛:阑尾所在位置压痛明显,松手瞬间疼痛加剧。 5. 妊娠影响:随着孕周增加,子宫增大,阑尾位置改变,症状可能不典型。 妊娠合并阑尾炎需要综合判断,医生会根据孕妇的具体情况制定治疗方案。孕妇若出现上述症状,应及时就医,在正规医院接受专业诊治,以保障母婴安全。
妊娠并发阑尾炎易误诊。因为阑尾位置被推移,阑尾升高且靠后腹膜,可能以腰痛为主,压痛点高、症状不明显、腹肌紧张和反跳痛都较轻,常难确诊。即使确诊了,病人和家属多拒绝手术,就在这迟疑之中,常致阑尾穿孔。目前认为,妊娠合并阑尾炎,宜手术治疗。妊娠早期(1~3月),阑尾切除术对子宫干扰不大;中期(4~7月),胚胎在子宫内已固定,不易流产,是手术切除阑尾的最好时机;晚期(7~9个月),即使手术造成早产,婴儿大多也能存活。可以说,妊娠并发阑尾炎对胎儿存活的危险不是手术造成的,而是延误诊断或拖延手术引起的,特别是一旦阑尾穿孔,后果不堪设想。
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