小儿呕吐的病因可通过呕吐物的性状、气味、颜色等进行初步判断,如食物残渣、酸臭液体、胆汁样物、血性物质等,还需结合其他症状综合分析。 1.食物残渣:若呕吐物主要为未消化的食物残渣,可能是进食过多、过快或食物不易消化导致的消化不良。 2.酸臭液体:吐出酸臭的液体,多是胃内食物潴留时间较长,胃酸作用后的结果,常见于胃炎。 3.胆汁样物:呕吐物中含有黄绿色的胆汁样物,可能是十二指肠以下部位梗阻,如肠梗阻。 4.血性物质:如果呕吐物中有血丝或鲜血,可能是胃黏膜损伤、胃溃疡等原因。 5.奶瓣:对于婴幼儿,呕吐物中有奶瓣,往往提示喂奶方式不当或乳糖不耐受。 总之,通过呕吐物判断小儿呕吐病因只是初步的,还需观察小儿的精神状态、体温、腹痛等情况。若呕吐频繁或伴有其他严重症状,应及时带孩子到正规医院就诊。
注意呕吐物的性质:1、呕吐物带有血或呕血的可能为食道、胃、肠道疾病的真性出血。亦应注意口、鼻腔出血后咽下所致的假性出血。2、呕吐物为进食的胃内容物,常见于胃炎、幽门痉挛或狭窄。3、呕吐物有胆汁,可能是十二指肠溃疡、小肠梗阻、腹膜炎等。4、呕吐物含有粪便,一般为小肠下部或结肠梗阻。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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