(1)若患者年老体弱、或是因一些慢性病全身健康状况不良、或患者有心血管系统疾病等,无法耐受牙体缺损修复治疗过程的操作,修复治疗前应作相应的治疗和支持治疗。(2)对有精神因素(包括精神病)患者、心理严重障碍的牙体缺损患者,应在修复治疗前仔细评价精神、心理状况,对不能配合治疗者应等其治疗好转后再修复。另外,修复前应重视对患者的修复动机、具体要求,对修复体的期望及社会医学有关因素进行评价,以便处理好患者不正常的心态。使之对修复体的质量、功能、感觉等有心理准备和客观评价,避免修复体戴入后,产生医生与病人之间的分歧。(3)牙体缺损伴有牙髓炎、牙周炎、尖周感染、口腔炎症等疾病,应在修复前做相应治疗后再做修复。对于错牙合畸形、颞颌关节疾病等患者的牙体缺损,应在明确相应的治疗计划或确认上述疾病不妨碍修复时,再做牙体缺损的修复。(4)牙龈退缩或局部缺损,应做牙龈成形术,改善美观后再做牙体缺损的修复。(5)局部牙列拥挤、缺损,邻牙间存在小间隙等,应矫治完成后再修复。
以下人群通常不适合进行牙体缺损修复:患有严重全身性疾病者、口腔局部炎症未控制者、孕妇、无法配合治疗的儿童、对修复材料过敏者。 1.患有严重全身性疾病者:如未控制的高血压、糖尿病、心脏病等,这些疾病可能增加手术风险。 2.口腔局部炎症未控制者:像严重的牙龈炎、牙周炎,需先治疗炎症,否则会影响修复效果和口腔健康。 3.孕妇:孕期身体处于特殊状态,修复操作可能对孕妇和胎儿产生潜在影响。 4.无法配合治疗的儿童:年龄过小、无法理解和配合医生操作的儿童,难以保证修复质量。 5.对修复材料过敏者:若对常用的修复材料如树脂、合金等过敏,不能进行相应的修复。 总之,在决定进行牙体缺损修复前,应充分告知医生自身健康状况,由医生综合评估是否适合进行修复。
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