最重要的是污婴,羊水污染的程度份一级二级三级(羊水Ⅲ度的临床意义羊水胎粪污染发生的机制尚不明确,主要有两种学说,即“胎儿成熟”和“胎儿窘迫”学说。前者认为:宫内有胎粪排入羊水可能是正常的生理现象,是随着胎儿成熟过程中不断增强的迷走神经的张力而引起的。羊水中有胆红素及许多肠道的酶类,也证实妊娠晚期胎儿肠道内有蠕动〔3〕。后者认为:羊水粪染是胎儿缺氧的征象,因为胎儿在缺氧时,为保证生命器官的血液供应,心脑血管扩张而其他血管收缩,肠系膜血管收缩引起暂时性缺氧,以致肠蠕动增强和肛门括约肌松弛,促使胎粪排入羊水中〔4〕。多数产科工作者接受胎儿窘迫学说。3.2羊水Ⅲ度污染新生儿不良结局分析处理本组观察结果显示:羊水Ⅲ度污染组新生儿窒息率,新生儿肺炎率和缺氧缺血性脑病发生率均高于对照组(P<0.05)。是因为胎粪污染的羊水使胎儿小气道被粪颗粒阻塞,游离脂肪酸代替了肺表面活性物质,出生后肺血管出现明显痉挛,部分胎儿血流通过未闭锁的房间隔卵圆孔或肺动脉导管由右向左分流,低氧血症最后可导致惊厥发作,甚至肾衰竭、心衰、DIC,死亡率可达40%〔3〕。另外,胎粪污染的羊水被吸入胎肺,可导致新生儿吸入性肺炎和胎粪吸入综合征,这可能因胎粪内的脂肪酸、胆汁和胰蛋白酶损伤新生儿呼吸道黏膜,并且胎粪含有促进细菌增长因子所致。缺氧缺血性脑病的发生可能是酸中毒诱导胎儿重要脏器的自由基启动,由此而引起的过氧化反应,导致新生儿脑神经损伤,出现脑瘫,围生儿发病率及死亡率升高〔5〕。笔者主张在产程中,进入活跃期可行人工破膜直接观察羊水性状,对于羊水Ⅰ~Ⅱ度污染,胎心始终良好者,不必过早干预,如胎心监护有异常或羊水Ⅲ度污染者提示胎儿有明显缺氧,可进一步胎儿头皮血pH值测定,明确胎儿缺氧程度。处于第一产程估计短时间内不能结束分娩者,应立即行剖宫产术,在宫口开全、先露部达S=+3者,应尽快阴道助产(产钳术,胎吸术)。同时做好新生儿复苏准备,当胎儿娩出后立即行气管插管吸引,迅速吸净后再刺激啼哭。对新生儿窒息应重点监护脑水肿、缺氧缺血性脑病、颅内出血、酸碱平衡失调及呼吸系统并发症的发生,并严格控制输液量及速度,给予维生素K1及维生素C预防颅内出血,常规给予抗生素,窒息儿应延迟开奶时间,防止呕吐。
你好,小孩出生时发生缺氧肯定是不正常的,一般都会尽量避免出现这种情况的,羊水三度污染就是小孩缺氧的证据之一。不过根据你的描述,经过积极处理,你的小孩恢复还是很快的,效果还是很不错,说明在腹中缺氧的程度并不是很严重,积极治疗处理,应该是可以跟正常小孩一样的。
我囧孩子的大脑有没有问题和羊水三度污染其实没有直接关系啊如果说宝宝生下来呛到到了那么瘦影响的是肺部如果是呛到很久也就是导致窒息很久那么会导致脑缺氧脑组织受损害拿到有可能受影响的。
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