总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解代谢的产物,在脂肪消化吸收和维持胆汁酸肠肝循环中起重要作用。其水平异常可能提示身体存在健康问题。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.正常范围:通常总胆汁酸的正常参考值为0.1~10.0μmol/L。
2.形成过程:在肝脏中,胆固醇经过一系列化学反应生成初级胆汁酸,再与甘氨酸、牛磺酸结合形成结合型胆汁酸,这就是总胆汁酸的主要成分。
3.生理作用:有助于脂肪的乳化和吸收,促进脂溶性维生素的吸收。
4.异常影响:总胆汁酸升高常见于肝脏疾病,如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等;也可能因胆道梗阻、妊娠期胆汁淤积等引起。
5.检查意义:检测总胆汁酸水平可辅助诊断肝胆疾病,评估病情和治疗效果。
总胆汁酸是反映肝胆功能的一项重要指标,一旦发现异常,应及时就医,明确原因,并采取相应治疗措施。
胆汁是胆囊中棕色稠厚的液体,胆汁中主要成分就是胆汁酸。肝脏是合成,并从门静脉摄取胆汁酸的唯一场所,胆道是胆汁酸排泄最主要的途径,因此,血清胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关,胆汁酸增高时主要见于肝胆疾病。急性肝炎时,由于肝脏排泄和从门静脉摄取胆汁酸功能障碍,所有病人的胆汁酸均明显升高,平均达167.2+(-)132.4uml/L,最高达449.5umol/L,与转氨酶一样,胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。慢性肝炎病情较轻时,大约三分之一的病人胆汁酸增高,病情较重时,多数病人胆汁酸增高,胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行。重型肝炎时,胆汁酸随黄疸的增加而增加,与病情的轻重有一定关系。但胆汁酸的水平与总胆红素不完全平行,当胆汁酸达到一定水平后,增高幅度减缓,对重型肝炎病情的判断不如胆红素敏感,这一现象机理尚不清楚,可能是血清胆红素浓度过高或其他物质的存在干扰了胆汁酸的测定。
总胆汁酸(TBA)是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸,然后被肝细胞分泌入胆汁,随胆汁至肠道后,在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸,有97%被肠道重新吸收后回到肝脏。如此循环不息。这样能使总胆汁酸发挥最大生理效应。更可防止总胆汁酸大量进入循环中对其它组织细胞的毒害(总胆汁酸的PH值非常低)
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