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评论|为何又拿保健品“开刀”?医保卡应回归其属性

家庭医生在线 2019/7/31 10:02:37

日前,两个重要的会议值得业内关注,一个是包括保健食品的:全国公安机关集中打击食药环犯罪“昆仑”行动部署会在京召开,公安部领导指出,食品药品安全、知识产权、生态环境关乎群众身体健康和生命安全,集中侦破一批大要案件,摧毁一批犯罪窝点,打掉一批犯罪链条,整治一批重点部位,依法严惩一批犯罪分子,对于大要案件要敢于动真碰硬,坚决一查到底、依法严惩。另一个是专门针对保健食品的,市场监管总局召开保健食品监管工作座谈会。与会代表聚焦保健食品市场低水平重复、虚假夸大宣传等突出问题,围绕保健食品的正确定位、功能声称评价方法、注册备案制度改革、行业清理整治等方面提出了富有建设性的意见和建议,为做好保健食品监管工作提供了重要参考。公安出手,市场监管部门关注,一要严打,二要改革。对于保健食品的监管在深入。

尽管保健食品受到种种非议,但它在公众健康生活当中正占据着越来越重要的地位。然而近日有媒体报道,全国范围内约有多个省市定点药店被明令禁止摆放、销售保健食品。执法部门多以文件通知、协议约定、口头通知、会议通知等方式,要求医保定点药店下架保健食品等非医疗产品。理由是,以此遏制刷医保卡购买非医疗产品的违规行为。但是这样的整治方法起码会让人产生两个疑问。

第一是这个规定合法吗?医保定点药店销售保健食品的资格是市场监管部门依法授予的资质。现行法律法规均未将“不摆放保健食品等”作为医保定点的许可条件,但地方医保部门的规范性文件却将此作为条件,违反了行政许可法的规定,增设许可条件。法无禁止则许可。如果零售药店已核发营业执照、食品经营许可证等许可证照,该药店就具有经营保健食品等的经营许可,医保部门强制药店不得摆放保健食品等,相应行为可能未进行公平竞争审查、程序违法。据说有些地方医保部门也知道不太合适,所以只是口头通知。可见规定的制定者也知道这样的规定有些不靠谱。以不靠谱规定抵触明文规定的法律,无疑是一个和愚蠢沾边的举措。

第二是为什么又拿保健食品说事?事实上医保定点药店里违规刷医保卡购买的东西很多。比如洗发水、化妆品、餐具等等,哪一样和医疗产品的距离都比保健食品要远。但为什么这个“下架保健食品等非医疗产品”的规定里偏偏把保健食品放在“等”的前面单列凸显出来呢?显然规定的制定者第一,骨子里具有间离食品健康价值的负面思维,不了解或者不愿了解,保健食品具有和医疗行为、医疗产品事实上的千丝万缕关联的属性;第二,骨子里具有抵触保健食品的负面思维,认为保健食品属于无用的、欺诈风险高的产品。在这两个负面思维的指导下,下架的产品,自然就会又。而事实上,用本来消费者甚至药店的经营者都不是彻底明白的保健食品当做下架商品的由头和引子,或多或少会加强消费者对于保健食品的“反感”,影响当前正在积极倡导的保健食品“五进”科普的效果。

医保定点药店在销售药品时,利用刷医保卡的机会兜售非药品类产品,医保卡变成购物卡,是一个难以解决的顽疾。规范销售行为也是监管部门的作为,比如按照相关法律和行业规范要求,专业的药店不能成为百货店或者杂货铺,被人诟病的药店同时售卖其他生活用品的现象,就应该得到明确的限制。但是,解决这个问题要阻断源头,就应该直接取销医保定点药店销售洗发水和化妆品等生活用品的经营许可,而不是以掩耳盗铃的方式让其下架。

至于保健食品,恰恰应该堂堂正正地摆在药店里。因为从属性上讲,药店是百姓健康生活的服务终端,而保健食品作为法定的特殊食品,也是健康消费的内容,二者匹配,门当户对;从市场上说,药店是保健食品企业重要的获客渠道,没有相关法律法规禁止保健食品进药店,一刀切的监管方式只会让企业受伤、行业受伤。保健食品进药店,合理合情合法。药店卖保健食品,应该!药店刷医保卡卖保健食品,违规!药店卖保健食品和药店违规刷医保卡根本就是没有关系的两件事情。

一位保健食品企业负责人曾表示:“要监管违规刷医保卡的行为,可以有很多方式,比如分区摆放、安装监控、检查刷卡记录、有奖举报等,一刀切式的监管,涉嫌滥用职权、滥用行政权力排除、限制竞争行为,并不利于经济发展。”看看,这样的做法已经影响了监管者的形象。药店违规刷医保卡是个错误行为,而药店下架保健食品也是一个错误行为,以一个错误纠正另一个错误只能是错上加错。结果会让药店的监管者犯上一个更大的错误。一些地方医保部门为了方便监管而让药店下架本属于合法销售的产品,太过简单粗暴。健康中国行动提出了“预防为主的”方针,医疗改革要求应对疾病“关口前移”营养保健食品处于保障健康的前沿,医保药品是治疗疾病的中坚。二者本应在药店的平台上成为一个造福百姓健康的整体。拆保健食品的台,是一种懒政、霸政的行为,不应该是新时代监管者的作为。

国务院关于实施健康中国行动的意见中提出:“实施疾病预防和健康促进的中长期行动,健全全社会落实预防为主的制度体系,持之以恒加以推进,努力使群众不生病、少生病,提高生活质量。”这其中少不了保健食品的贡献。还提出“鼓励企业研发生产符合健康需求的产品,增加健康产品供给。”这其中少不了药店的支持。违规刷医保卡的行为要治理,维护公众健康生活的保健食品要留下来,监管者只要用心一点、勤快一点,在法律的框架下,医保和市场监管部门联手梳理一下药店的经营许可,清除一些药店本不该卖的产品,再配以严格技术监管措施,医保卡就能够回归其应有的属性,保健食品也就能回归其应有的地位。

我是广东省营养健康产业官方评论员,陪伴你关注健康产业的风云变幻。

(责编:梁嘉怡 )

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