呼吸频道肺炎

老年患吸入性肺炎怎么分类?

08月02日

近年来,受环境因素、不良的生活习惯影响,肺炎在我国发病率越来越高,尤其在老年人中,肺炎占据所有疾病的26%以上。肺炎具有极高的致死率,在我国80岁以上的老年人,由肺炎导致的死亡概率最高,90岁以上的老人有50%以上都是有肺炎直接导致失去生命。而在这些肺炎患者中,有60%以上都患有吸入性肺炎。

吸入性肺炎是指老人在进食过程中或在生活中由于某些特殊原因,导致异物卡住呼吸道,进入气管诱发炎症性反应。部分患者在剧烈咳喘、呕吐时胃酸反流,诱发肺部损伤,导致炎症性病变。吸入性肺炎可详细分为无菌性和细菌性两类:

1、无菌性

无菌性吸入性肺炎大多在出现意识障碍时诱发,青年、中年、老年人都有一定的发作概率,常见原因主要包括中毒、醉酒、全身性麻醉、昏迷等等。在这种生理条件下容易出现胃酸逆流,诱发肺部炎症。患者可能当时不会表现出明显反应,但是在意识清醒后会出现干咳、气道痉挛的症状。

2、细菌性

细菌性吸入性肺炎大多由异物入侵引起,在呼吸道内滋生细菌诱发肺部炎症。通常情况下,由异物滋生导致的细菌不止一种,临床通常会综合用药。细菌性吸入性肺炎大多由进食障碍、吞咽困难、咳嗽诱发。患者会即时表现出不适感,但症状会很快消失。

老年患吸入性肺炎应该如何处理?

1、清除异物

若吸入性肺炎由异物入侵引起,患者呼吸道内可能依然存在异物。如果不将病源去除,即便介入药物治疗,治疗效果也不会非常明显。通常情况下,临床常用清除异物的方法为纤维支气管镜肺泡灌洗法。

2、缓解症状

部分老年患者吸入性肺炎发作较为剧烈,因此会表现出明显的呼吸道受限,可能有呼吸困难、窒息的风险,因此应及时采取措施缓解症状,临床上常用吸氧治疗或机械通气疗法。

3、药物治疗

目前针对吸入性肺炎最有效、最常见的方法还是药物治疗,病情较轻的患者可选择敏感的抗生素综合治疗,常用抗生素主要包括青霉素噢、阿奇霉素、红霉素等等。病情较重的患者可借助激素类治疗,临床常用糖皮质激素。

温馨提示

吸入性肺炎的发作概率、死亡概率如此之高,正是因为大家对中老年人的身体健康不够关注。由于身体素质下降,老年人出现进食障碍是很正常的现象,因此在生活中很容易出现误食、误吸,在这个时候应该及时就医检查,而不是平复咳嗽、吐出呕吐物即可。

(责编:罗敏效 )
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